(中央社記者陳清芳台北1日電)肝病專家、中央研究院士陳培哲今天指出，單獨用肝癌標靶藥，可能只能延長病患壽命2、3個月，雖然標靶藥使肝癌醫療露出曙光，但有待建立治療準則，以足夠醫學證據確立治療共識。(建立這種共識，居然不讓中醫加入，表明是瞧不起中醫。)

今天在韓國首爾舉辦的亞太地區肝癌研討會，與會人士包括台大醫學院臨床醫學研究所教授暨中研院院士陳培哲、台北榮民總醫院癌病中心醫務科主任趙毅等人。(這些人的名字將列入我的手冊，將來這些人得到肝癌時，我絕對袖手旁觀。)

陳培哲接受中央社記者越洋電話專訪，對肝癌研究做了上述表示。2008年某項大型臨床研究顯示，單獨使用肝癌標靶藥可延長2、3個月的壽命，接下來的類似研究則顯示6.5個月、10.7個月的延命療效。陳培哲說，病患只能延長2、3個月的壽命，是否符合成本效益，由個別病人視經濟狀況自行評估。(看來還是中醫藥治療肝癌效果比西醫藥好許多。)

近年出現不同標靶藥與其他療法的多樣化組合，藥廠與國內醫院競相宣稱肝癌療效，共通點卻是自費醫療，病人每月醫藥費數10萬元。陳培哲認為，相關報告缺乏對照組，病患追蹤時間不長，醫學證據不足。(西藥廠是最會誇大療效的，不足為奇。)

最近大型跨國研究將以手術後是否使用肝癌標靶藥、栓塞療法是否併用標靶藥、是否使用1種以上的標靶藥，進行分組臨床試驗。台北榮總先後收案300人，其中196人的臨床結果顯示，中期肝癌患者併用標靶藥與栓塞治療是有效果。然而，衛生署迄今只核准1種標靶藥用於治療肝癌，且尚未列入健保給付範圍。(拿病人當實驗，還要病人支付巨額的醫療藥費，真是夠了。)

不過，新藥的問世，使得肝癌變成可以治療的疾病。在第1種肝癌標靶藥之後，陳培哲主持的標靶新藥臨床試驗，不只3、4種，醫療效益前景可期，待臨床試驗結果出爐，可為台灣肝癌病人客製最適當的療法。(原來是為了推銷自己研發的西藥，所以先將之前類似功能的西藥，先數落一下。)

最近1年，亞太及美國肝臟學界先後新訂肝癌治療準則，陳培哲說，新準則特點在於列入標靶藥，以及1公分以下的小型肝癌確診標準，台灣正討論微調國際準則，訂出本土準則，可提供健保參考，增列肝癌藥物給付，減輕病患負擔。(西藥無論怎麼發展，絕對不會有效於治療肝癌，因為西藥都是毒藥，只會造成肝臟的負擔，不可能治療好肝癌的。)

儘管高級健檢使得愈來愈多人發現早期肝癌，陳哲培說，預防肝癌的最好方法就是新生兒接種B肝疫苗，以及中老年人快去檢驗是否B肝帶原。打疫苗像是在棒球賽第1局勝券在握，驗B肝是第3、4局制敵機先，等到發現肝癌才治療，就像在第9局落後時才力拚延長賽。(B肝會轉成肝癌只有2%的機率，真正得到肝癌的原因不是這個。)

錯誤的醫學理論

   西醫從一開始認定B肝會轉變成肝癌就是錯誤的開始，我有二位病人就是因為相信西醫說的，抗B肝病毒的西藥可以預防肝癌，於是吃抗B肝病毒的西藥八個月以上，終於得到肝癌，這醫案不但可以證明是西藥引起肝癌的，就連西藥廠自己發表的藥物副作用上，也對這點有詳細的說明，而台灣居然還是沉淪於這種迷思，無論是抗B肝病毒的藥或是治療肝癌所謂的標靶藥物，都是毒藥，毒藥的副作用就是會引發肝癌，西醫的路是越走越窄，到後來必將因為這種作法而死掉太多人，只好作罷。

   為了抵制這種錯誤的標靶藥物，我堅決一點，如果你得到肝癌，只要你是先吃過抗B肝病毒的藥後，才發生肝癌者，還有你得到肝癌後，不先找中醫治療，直接就接受這種肝癌標靶藥物治療，無效後再來找我，我都將拒絕收治，生命在你的手上，請自己做出最明智的決定，你將只有一次機會，千萬不要選錯邊。

漢唐中醫 倪海廈謹記於2010年10月02日