膀胱反覆發炎 腎結石作怪

更新日期:2010/08/27 04:11

記者蔡文正／彰化報導

彰化縣一名31歲女子一年多來，膀胱反覆感染，吃藥後，仍不斷復發，經醫師安排接受腹部Ｘ光攝影，發現她的右側腎臟有一顆7公分大小的感染性鹿角形結石，幾乎把整個右邊腎臟都塞滿，經接受腎臟內視鏡取石手術清除結石，約一個星期出院，泌尿道感染的情況獲得改善。

署彰泌尿科醫師林易霆表示，膀胱發炎最常見的症狀是解尿痛、頻尿等，一般經服用抗生素就會痊癒，但是如果一直反覆發生，就要提高警覺，因為背後可能隱藏著包括感染性腎結石、感染性單側腎萎縮、膀胱結石、膀胱功能障礙、慢性攝護腺炎、尿道憩室，甚至癌症等不可輕忽的疾病，尤其這些症狀往往要經過泌尿系統完整的影像學檢查，才能找出真正的病因。

林易霆表示，感染性腎結石是很常見的腎結石，因為初期不會有明顯症狀，很多患者常會毫不自知，主要好發族群包括：老年人、糖尿病患，或是長期臥床的病人，且以女性較多，它的成因為細菌長期寄生在泌尿道，分解尿液中的尿素產生氨，進而生成磷酸銨鎂鹽結晶，快速累積成鹿角形結石，塞滿整個腎臟。

林易霆說，這種結石常會隱藏大量的細菌，因此只要結石存在，泌尿道感染就不太容易治癒，還有很高的機會造成腎臟水腫、化膿、腎功能變差等併發症。

文獻記載，若鹿角形腎結石置之不理，10年內，因相關併發症而死亡的機會為28％，另有36％病人會發生慢性腎衰竭，後果嚴重，所以一旦確立診斷，應儘快將結石清除。

林易霆指出，傳統的腎臟結石手術是在腰際開一個約15公分的傷口，找到腎臟並剖開取出結石，不但手術過程疼痛、恢復慢、住院時間長，且會有30％單側腎功能損失。(不用這樣做，中藥就可以將石頭很快的清除掉。)

目前則採用內視鏡手術，只需要在腰際開約一公分的傷口，藉由內視鏡到腎臟，並以細長的超音波碎石機，將結石磨碎並吸出，手術約僅需30分鐘、傷口很小、疼痛感少、恢復快、住院天數少，且不會造成腎功能損失，手術併發症也很少。

林易霆表示，預防泌尿道感染首先飲水量要充足，每天最好飲用兩公升以上的水分，其次則適量補充維他命Ｃ，每天約100毫克，但服用過多也不行，因為如果每天服用超過兩公克的維他命Ｃ，可能會增加結石發生率，如果泌尿道感染已經發生，須趕快藥物治療，如果藥物治療效果不彰，就要趕緊就醫，查出隱藏的病因，以免錯失治療的機會。(大家千萬不要吃維他命Ｃ，還有鈣片也是造成腎結石的元兇之一。)

評論

     最近有一位華人中年婦女從外地來找我治病，多項問題中的其中一項就是膀胱炎，因為我看到她在病歷上寫著骨質殊鬆症，我就告訴她，妳一定是腎結石造成連續膀胱炎的問題，必須將石頭清除才會好，而她居然不信中醫可以不用儀器就做出如此正確的診斷，她不知道我太了解這些迷信西醫的人會怎麼做，她必定是在得知自己有骨質殊鬆症後就開始吃鈣片，以為這樣可以補充骨質，結果正好相反，鈣片不但無法補充骨質，反而造成她得到腎結石，這種病我一看就知，根本不需要考慮，而她不知道是腎結石在作怪，持續的吃抗生素，不但不會好，吃多了抗生素反而會傷害到心臟，這就是迷信西醫的後果。

    這篇報導很正確，只是清除腎結石的作法我不同意，因為中醫可以利用中藥將結石很快的清除掉，不用開刀。

漢唐中醫 倪海廈謹記於2010年08月27日