日前小姑姑持續骨頭痠痛,以為是工作繁忙導致,前往按摩中心推拿,誰知道一個施力,竟造成她的鎖骨骨折。經X光檢查後,赫然發現體內有多處骨頭被侵蝕,原來她罹患了多發性骨髓瘤。
她當下青天霹靂,決定尋求第二位專科醫師,再一次確診後,目前已進入化療階段。
好發於50至70歲
多發性骨髓瘤是一種癌症,好發於50至70歲,男多於女。主要是一種被稱為「漿細胞」的白血球出現癌化。漿細胞和其他白血球一樣,屬於免疫系統,充滿在多數骨骼中。當身體需要它們抵抗外來物時,它們就會長成漿細胞。當癌化病變的漿細胞大量增生會破壞正常骨頭組織,使骨質脆弱,導致骨折。
為什麼會罹患此病?專家也無法解釋。目前可能原因例如:有染色體基因病變的家族史、長期暴露化學致癌物、大量輻射線人員也是高危險群。再加上一些環境、飲食文化等未知因素,很難追溯罹病源頭。(我知道為何會得到這種病。)
初期是無症狀的。開始是骨頭痛,也可能倦怠無力、體重減輕的現象。隨病程進展,症狀加劇,包括噁心、嘔吐、便秘、排尿問題或下肢無力。其實,這些症狀在其他疾病也可能引起。所以當有症狀時,應該去找醫師檢查,以確定原因。
透過骨髓抽吸或切片確定癌細胞存在。一系列抽血及骨髓檢查能幫醫師決定分期,依分期來決定治療方針。
化療為主要治療方式,藥物包括Melphalan、沙利竇邁Thalidomide、標靶藥物(萬科Bortezomib)、類固醇。藥物機轉可能會免疫力下降、水腫等。藥物可口服和注射進入體內,到達癌細胞位置,標靶藥物可辨識癌細胞表面特殊記號,抑制生長。此外,放射線治療破壞癌細胞;自體骨髓移植適合65歲以下患者;支持性治療改善疾病造成的不適,改善生活品質。
患者及家屬會擔心疾病未來進展是很自然,有人會用數據來計算可能治癒機會或還能活多久。但要記住一個重點,這些數字不能用來預測某位患者將會發生什麼事。我能理解患者和照顧者都要面對很多挑戰,然而當他們獲得有用訊息和心理支持時,在面對種種難題時,就容易多了。請大家一起為這些抗癌戰士打氣!