常用止痛藥 血壓飆破兩百

更新日期:2009/12/30 13:45 黃曼瑩／台北報導

止痛藥不能多吃，小心引發高血壓！一名40歲患有痛風約15年的患者，每年急性痛風發作十多次，因此經常服用止痛藥（非類固醇抗發炎藥）。平時不曾量過血壓，也沒有頭暈、頭痛等症狀，在一次家醫科門診時發現，血壓高達213/131毫米汞柱高，高血壓情況相當嚴重。經密集的門診追蹤及調整藥物，除了降血壓藥外，也給予降尿酸藥治療痛風，並請朱先生調整生活型態，避免急性痛風發作，減少止痛藥的用量。(吃止痛藥血壓會飆高，就已經是證據，證明了此人的肝腎二臟已經損傷，所以血壓會上升。)

書田診所家醫科主任醫師林兆啟表示，急性痛風發作時使用非類固醇抗發炎止痛藥，會造成血壓上升、腎功能受到影響；當血壓上升時，會造成腎功能更加的惡化，使得痛風更易發作，而服用止痛藥，形成一個惡性循環。長期下來，往往腎功能受到影響、罹患高血壓而不自知。(這裡林醫師說錯了，吃止痛藥會傷害腎臟，腎臟受傷後血壓就會上升，於是吃降血壓藥，而降血壓藥也會傷害腎臟，於是腎臟再次受傷又引起血壓更高，如此惡性循環下去，這才是正確的說法。高血壓並不會造成腎臟惡化的，是吃降壓藥才造成腎臟受傷的。)

林兆啟指出，造成罹患高血壓的可能原因包括肥胖、運動量不足、飲食三多（多油、多糖、多鹽）、情緒壓力過大、遺傳因素、過量飲酒、藥物引起、其他疾病（例如腎臟病、甲狀腺疾病等）。其中，以長期使用藥物最容易被人忽略，像是常見的止痛藥（非類固醇抗發炎藥）、含動情激素的口服避孕藥、综合感冒藥等，都會使血壓升高。(既然已經知道高血壓的原因，那就應該從原因處下手，而不只是一眛的給病人吃降血壓藥啊。)

林兆啟提醒，日常生活中，民眾經常會自行使用止痛藥（非類固醇抗發炎藥），但是如果長期使用會導致血壓升高、腎功能異常等問題，因此經常有疼痛的問題（例如頭痛、關節痛、筋骨酸痛等）而使用止痛藥的人，應留意血壓及腎功能，應找出造成疼痛的原因，以減少止痛藥的使用，避免養成經常服用止痛藥的習慣。(這裡無意間透漏出台灣之所以會成為世界第一洗腎之島的真正原因了。)

在症狀方面，大部分的高血壓患者沒有任何症狀，部份人只是偶爾有頭痛、頭暈、頸子硬、胸悶、疲勞、身體不適等症狀。很多人都是在無意中發現自己罹患了高血壓。高血壓會增加心肌梗塞、腦中風、週邊動脈疾病、視網膜病變、慢性腎病等的機會，因此當發現罹患高血壓時，應儘早治療改善。(對，但是所謂的治療是要針對原因來治療，不是只知道開降壓藥給病人吃，醬簡單。)

再過兩天跨年，熬夜、狂歡、喝酒、大吃大喝，加上低溫寒冷，都會使血壓升高，增加心血管疾病與中風發生的機會。因此，預計要外出跨年的民眾，應留意自己血壓的變化，外出時要注意保暖，同時飲食飲酒不要過量。(這裡又說錯了，應該要少穿一件衣服，要保冷才可以預防中風跟心臟病突發。)

最後，林兆啟呼籲，高血壓不一定有症狀，因此可能患病而不自知，所以建議民眾養成定期量血壓的習慣，當發現高血壓時，儘早諮詢專科醫師。另外，養成良好的生活型態，包括保持理想體重、選擇適當的飲食、減少鈉鹽的攝取、增加運動、戒菸、勿過量飲酒、適時舒壓等，都能避免高血壓的發生。如果需要長期使用藥物時，也應留意血壓及腎功能，並遵照醫師指示使用。

評論

   根本就不需要長期吃降血壓藥物，這種藥物用於急救時還可以，但是每天都用時就會有問題，止痛藥會造成腎臟衰竭，也可能造成肝癌，降血壓藥物也會造成腎臟衰竭，所以沒有一樣西藥可以吃，還是吃中藥吧，