小孩發燒又上腹痛 醫師檢查為惡性淋巴腫瘤

更新日期:2007/06/10 14:50

（中央社記者郝雪卿台中市十日電）小朋友發燒是常見的毛病，但某些「發燒」卻隱藏著某種疾病，必須經過細心的檢查才能有所發現。署立台中醫院小兒科最近就發現一名三歲多的小朋友，因斷斷續續發燒約一個禮拜，又伴隨隱約的上腹部肚子痛等症狀，結果檢查證實是腹部惡性淋巴腫瘤，令家長震驚錯愕。

台中醫院小兒科主治醫師簡佳裕今天表示，由於小兒腹部淋巴腫瘤，症狀常與其他兒童常見疾病類似，例如不明熱、體重減輕、疲倦、胃口不佳、盜汗、等全身症狀來表現。有些則以頸部淋巴腺腫、或鎖骨上淋巴腺腫，腋下淋巴腺腫來表現。

簡佳裕說，也有些病例是以局部的腫瘤壓迫其他器官來表現，如壓迫腸胃道，造成腹痛、或造成腸胃道部分阻塞，嘔吐等症狀，或壓迫呼吸道，造成咳嗽或呼吸困難等症狀，而有些壓迫血管造成血流阻滯，靜脈或淋巴管回流異常，甚至直接壓迫到心臟，引起運動耐受性降低、心衰竭等症狀。正因為它的症狀表現多元，不易被診斷。

這名三歲多的小朋友住院後，簡佳裕藉由身體檢查及臨床症狀發現小朋友的發燒並不單純，於是安排腹部超音波檢查，赫然發現在小朋友的腹部「躲」了一顆腫瘤，於是更進一步的安排了斷層掃描，確定為惡性腹部淋巴腫瘤，令家長震驚，目前這名小朋友正接受化療、放療中。

簡佳裕說，小兒腹部淋巴腫瘤是非常不容易診斷的小兒疾病，但如能提高警覺並及早發現，對於治療及預後有相當幫助。

他呼籲家長，如小朋友有找不到原因的發燒，尤其是超過一般感冒引起發燒的時間，或有不明原因的體重減輕、疲倦、胃口不佳、盜汗、等全身症狀，不可輕忽，應及早就醫。