2004.02.02 中國時報
健康小百科 咬合不良口難開 顎關節障礙症候群
◎郭湘南（臺北市立中興醫院牙科醫師）

「顎關節障礙症候群」是一種多重病因造成的症狀，主要是因生理與心理的失調，如不良的咬合習慣、夜間磨牙、外傷、關節腔發炎或情緒、壓力的累積等因素，而導致臉部肌肉與神經之間的不協調狀態。

治療這樣的病症，除一般常用的藥物治療，如服用肌肉鬆弛劑、物理治療及給予電或熱的刺激之外，咬合板治療也是顎關節障礙症候群常用的治療方法。
咬合板的外觀似馬蹄型，厚度約2至3厘米，是以透明壓克力樹脂製成，常用的咬合板類型包括：

1.穩定型咬合板，可提供一個平穩的平面讓對咬牙接觸到，通常適用於開口程度約在25厘米以上，且經診斷為關節內部紊亂且可復位者。

2.復位型咬合板，可提供對咬牙之凹痕下顎處於前突位置，適用於開口程度約在25厘米以下，關節內部紊亂且不可復位者，一般復位型咬合板治療一段時間至開口程度大於25至30厘米以上時，即應改用穩定型咬合板至療程結束。

使用咬合板治療，可用於治療間磨牙的病人，減少肌肉過度緊張，從而放鬆關節壓力；也可用來治療退化性關節炎，讓上下顎關節頭重新磨合至可接受的位置；用於治療開口受限的病人，可提供關節腔較大的空間，促使移位關節盤回復到正常位置。

咬合板的治療功效，據研究包括對70％的關節疼痛有效；對52％的夜間磨牙病人可減少肌肉緊張度；對78％的肌肉疼痛有改善效果；對於整體關節症候群有71％的效果。

咬合板治療方式並無使用年齡上的限制，視個別狀況的不同，平均戴一至三個月即可有所改善。戴咬合板的病人，咬合板只要正確戴上即可，千萬不要顧名思義猛咬它，這樣會得到反效果，且要定期回診做必要的修整才能使病症早日康復。

評論

    這就是西醫所謂的TMJ問題 , 此類問題只有針灸可以治好 , 我治療過不知凡幾 , 沒有沒治好的 , 連牙醫師都來找我看此病 , 時常是一次針灸就可以好轉了 .