基因植入 偏癱小鼠又活蹦亂跳 

【記者吳佩蓉／專題報導】 對高血壓、高血脂等慢性病患而言，腦中風就像不定時炸彈，無法預期何時引爆，讓病患備感威脅。不過，未來透過神經營養激素基因植入，可望控制腦中風面積，達到腦細胞「自救」目的。三軍總醫院最近已完成動物實驗，接受基因治療的老鼠不但中風面積縮小一半，原本癱瘓中風老鼠，再度跑跑跳跳，療效顯著。

三軍總醫院神經外科主任蔣永孝指出，梗塞型腦中風是因腦血管阻塞，導致腦部血流供應不足，造成局部腦組織缺氧壞死，且隨著梗塞時間愈長，損壞的腦組織面積愈大，由於腦神經細胞無法再生，中風面積愈大，患者可能從局部麻木、偏癱到全身癱瘓，有致命危險；目前對梗塞型腦中風的治療，除了在治療黃金時間內可使用血栓溶解劑打通阻塞處外，延遲就醫者多半只能觀察，給予支持性療法，對患者幫助有限。

他表示，腦血管阻塞如同交通阻塞，補給的養分也被塞在路上進不來，導致腦細胞缺氧死亡，從腦部電腦斷層影像可發現，缺氧變白的腦組織隨時間流逝不斷擴大；而腦中風基因治療的原理，主要就是植入腦神經細胞生長所需的神經營養激素，直接植入中風部位，等於「空降」救兵，讓腦細胞獲得養分「自救」，以此控制中風面積，減少中風殺傷力。
三總這項腦中風基因治療研究與美國藥物濫用局、美國匹茲堡大學合作，自民國87年至今已完成老鼠動物實驗，以腺相關病毒為載體，將產生神經營養激素的蛋白質基因植入，結果發現，植入基因的老鼠，腦中風體積較一般中風老鼠少50%，被引發腦中風造成癱瘓、蜷曲一團的老鼠，經植入基因後運動功能回復，再度跑跑跳跳，活動力接近正常老鼠。

除了植入基因外，蔣永孝表示，國外已著手植入幹細胞治療陳舊性中風病人，他指出，中風多年患者因腦梗塞部位缺氧壞死，在腦部形成一處空腔，而美國匹茲堡大學試著為多名中風多年的患者，在腦部植入幹細胞，結果發現經誘導的幹細胞可長成腦神經細胞，填補空腔；部分患者外顯症狀，例如手腳功能改善，甚至有人可試著從輪椅上站起來，證實幹細胞植入確有療效。

蔣永孝強調，未來腦中風治療可結合幹細胞加上基因植入，他形容，中風患者單植入神經營養激素基因，等於給一個受傷的人食物，但患者可能因傷重無力進食，因此並非每個植入的基因都會發揮作用；而以幹細胞取代腺相關病毒當載體，可事先篩檢活性佳的幹細胞，等於送食物時再配上一名管家，照顧病人，療效更容易控制。

評論

    鼠是鼠 , 黑鼠是鼠 , 白鼠非鼠 , 或黑鼠非鼠 , 白鼠是鼠 , 實在太複雜 , 搞不清楚怎麼回事 , 但是我很肯定知道一點 , 我是人絕非鼠 , 適合鼠性的東西不適合我 , 因我非鼠 , 只有鼠輩會把適合吃在鼠身上實驗出來的結果, 做成東西拿來給人吃 .