【小檔案】類鼻疽 潛伏期最長25年
【中時電子報 】
(邱俊吉)類鼻疽的症狀表現差異極大,從不顯性感染,到致命率極高的菌血症、敗血症都有可能,其潛伏期可能只有2天,最高也可能25年。
醫界目前對類鼻疽的真正致病機轉仍不明,常由受類鼻疽桿菌汙染的土壤或水,經過破損的皮膚或呼吸道進入人體,再造成肺部或全身瀰漫性感染,而雖然多種動物包括羊、馬、豬、猴、囓齒類都可能被感染,但現無證據顯示這些動物為重要傳染窩。
類鼻疽主要傳染途徑,是由皮膚傷口接觸遭汙染的土、水而引起感染,但也可能經由吸入、食入受汙染的水或土壤,或吸入受汙染的塵土而受感染的病例,而在一般情形下,不會由人直接傳染給人,所以不致造成重大疫情。
一旦發病,類鼻疽的臨床症狀有惡寒、發熱、咳嗽、血痰、下痢、出血斑,而若有皮膚急性化膿創傷時,更易造成敗血症、菌血症而死亡。
類鼻疽若僅由臨床症狀來診斷非常困難,確定診斷得由血液或其他檢體分離出細菌,從其染色標本便可看到易辨識的菌體兩端安全別針狀;至於其他檢查法,有血清學檢查如間接血球凝集反應、補體結合反應,另有免疫螢光法的抗原檢索及酵素免疫反應法、聚合�連鎖反應法。
評論
諸位讀者請切記 , 所有外感傷寒或斑疹傷寒與流行瘟疫等疾病 , 一些下痢、出血斑等症狀 , 可以選用我之前所立的處方 , 如果出現如上述之惡寒、發熱、咳嗽、血痰等症狀時 , 請加入乾薑與炙甘草入內 , 一般南派中醫不會使用此藥 , 因為他們都被上一代的溫病派中醫洗過腦 , 認為南方無傷寒 , 所有都是溫熱症狀 , 受到此一錯誤觀念的影響 , 所以開處方時都是一派寒涼藥物 , 此時非但無效還會因為延誤治病時機 , 導致病人冤死 , 必須使用熱藥 , 則吐血即止 , 惡寒、發熱、咳嗽等症狀也會同時好的 .