雙峰健康觀 乳房有腫塊 切片檢查莫心慌 　 　
　
張金堅專欄問：我今年35歲，擔任教職，育有一男一女，總共哺乳1年4個月，身體狀況一直良好，並無乳癌家族史，每月均例行進行乳房自我檢查，30歲以後每二年進行乳房超音波檢查，今年受檢時，意外發現右乳外上方有1.5公分直徑的腫塊，經醫師詳細觸診，仍無法觸摸得到腫塊經超音波導引下細針抽吸細胞學檢查，發現有癌細胞可能，請問是否需再進一步施行切片手術嗎？要全身麻醉嗎？有沒有危險？（讀者／王素華）　

答：從這位讀者的整體情況來看，您並不屬於乳癌高危險群，且相當留意自己的健康，所以能夠經由超音波檢查偵測到手無法觸摸得到的腫塊。

您目前才35歲，進行醫師及超音波定期檢查，非常適當，而且一有腫塊的懷疑，在超音波導引下進行細針抽吸細胞學檢查，也是正確的決定。細針細胞學檢查可以分辨乳腺細胞之良性或惡性，正確率達80％至95％，但仍有5％至15％的偽陰性及0至1％的偽陽性，所以一般建議再進行切片手術為宜。

切片手術取得組織進行顯微鏡的檢查，可說是乳癌診斷的黃金準則，依情況可在門診或住院進行，大部分局部麻醉即可，有時需借助乳房X光攝影或超音波定位切除，多沿乳暈為中心，呈同心圓狀皮膚的自然紋路切割，取出腫塊，仔細縫合，癒合良好，一般不會留下明顯疤痕，但仍要注意無菌操作，小心止血，以免術後血腫或發生感染，其他並無副作用，危險性低，應可放心。

至於經由細針抽吸或粗針切片，癌細胞是否會隨針刺途徑造成癌細胞的散播，這種機率非常低，大可放心。（台大醫院外科教授、乳癌防治基金會董事長張金堅答覆）

評論

    這種害婦女更容易得到乳癌的檢查方式是最要不得的 ,  由於西方醫學根本就不知道乳癌是怎麼得到的 , 所以每次研發出的

檢驗方式都誤打誤撞的反而會製造出乳癌 , 讓婦女更容易得到乳癌的 . Common sense是讀者絕對不要相信一個連病是怎麼得

到的都不知道的醫學理論或醫學博士說他們知道如何預防疾病 , 如何檢查疾病的 . 台灣所有的各種防癌基金會的頭頭都是西

醫在當權 , 他們不知道什麼是利益沖突(conflict interest , 這在美國是違法的) , 必須要迴避的(exclude) , 因此就變成一言堂 , 他說

了就算 , 應該找完全不懂醫學的人來做會長 , 再找中西醫來做辯論 ,如此得到的答案才最客觀 , 才對人民最有利的 , 以免政府

醫療政策又被此庸醫誤導了 .