盲腸炎(闌尾炎)
l 林女士 51歲 初診日期:94/06/08
來診原因:下腹痛
(94.06.06星期一因下腹痛送至醫院急診,醫院檢查時找不到病因,在急診室住了一晚,腹部較不痛故星期二出院回家,今日又大痛起來、趕忙至我診所就診。)
望診:舌紅苔薄黃
問診:下腹痛,大便一日一次、大便稍硬、小便黃,小便灼熱、小便刺痛、小腹空墜感。
觸診:按右少腹痛且有反彈痛
脈診:右關尺之間有一點浮結在那裡不動
診斷:腸癰
針灸處方:兩小腿闌尾穴、足三里、水道、陰陵泉
處方: 大黃牡丹皮湯2克、荊防敗毒散2克、薏苡仁3克、炮附子1.3克、敗醬草4克、白茅根1.5克、鳳尾草 1.5克、蘆根1克、石膏2克 4X3
(在針灸期間突然發燒至38.1度,故上面處方乃更動過後之處方,並告知患者乃盲腸炎。)
林女士 51歲 二診日期:94/06/11
來診原因:下腹痛
(上次針灸完後腹痛減少,服藥時第ㄧ包沒拉肚子,此後每包皆腹瀉,第二包腹瀉後燒退了!問她爲何沒有打電話問我,每包皆拉肚子怎麼辦?她說因為越拉越舒服,以為本來就是要腹瀉才有效,我心想下次可不能再下如此猛藥,要想辦法避免此情況。)
望診:舌紅苔薄黃
問診:下腹稍痛,大便一日4次、大便溏、小便黃,小便熱、小便痛減。
觸診:按右少腹稍痛
脈診:右關尺之間有一點浮結在那裡不動有缩小
診斷:腸癰
處方: 參苓白朮散4克、薏苡仁3克、炮附子1.3克、敗醬草4克、車前子1克、鳳尾草 1.5克、瞿麥1克 4X3
林女士 51歲 三診日期:94/06/13
來診原因:下腹痛
(好很多、已不太痛,此次拿藥要求久ㄧ點,因怕復發。)
望診:舌淡紅苔白
問診:下腹已不痛,大便一日ㄧ次、大便軟、小便稍黃。
觸診:按右少腹不痛
脈診:右關尺之間有一點浮結已摸不太清楚
診斷:腸癰
處方: 參苓白朮散3克、薏苡仁3克、炮附子1克、敗醬草3克、車前子1克、鳳尾草 1克、瞿麥1克 3X6
l 楊小姐 47歲 初診日期:97/07/05
來診原因:腹部脹悶不舒
(由我的整脊老師介紹來就診,自訴因96.11月至台大開刀拿掉子宮肌瘤,97.04月開始腹部脹悶不舒至今。)
望診:舌淡紅苔薄白
問診:胃部及腹部脹悶不舒,大便一日一次、大便軟、小便黃。
觸診:按左少腹疼痛但沒有反彈痛、按壓左耳穴大腸點疼痛
脈診:右關尺之間有一點浮結在那裡不動
診斷:腸癰
處方一:薏苡仁2.5克、炮附子1.5克、敗醬草5克、白芨1克、牡丹皮 1、冬瓜子1克、桃仁1克 3X6
處方二:大黃牡丹皮湯1.5克、白芨1克 3X2 (若一天內皆沒有解便則需服用一包、若有解便則不用服。)
(把脈後知其為慢性大腸發炎,按壓腹部後找到左少腹痛,問她為何沒說左少腹痛?她回答因小時候有左邊疝氣,所以常左少腹痛,以為是自己體力虛又引發疝氣故沒告知,且已安排下星期要至台大醫院檢查是否又疝氣復發?且左少腹有時痛、有時又不痛已三個多月,跟之前疝氣很像,我告訴她不必去做檢查了,是大腸發炎反正去醫院也查不出來!交代她服完藥後要再來。97.10.02楊小姐又因它病求診,問她為何前次沒復診?她說去台大醫院檢查只查出腸內有氣體,並沒有疝氣或其他疾病,吃中藥完後就沒有腹部脹悶不舒及左少腹痛,因有事至南美洲二個多月,回台後因感冒故再次就診 )
結語
1. 在中國醫藥學院附設醫院急診室實習時,是ㄧ天上十二小時班、早上交班時按慣例要再檢查病人一次,有ㄧ次我上早班因為住院醫師忙著和另一位住院醫師口頭交班,要我獨自先去檢查病人,等查完後住院醫師告知我主治醫師要把其中ㄧ位女病人辦出院,因為觀察了ㄧ個晚上沒怎麼樣?我馬上跟住院醫師說那女的好像是闌尾炎(俗稱盲腸炎),他急忙帶著我再去檢查那位女病人果然是闌尾炎,便急忙送去開刀了!也許大家會覺得奇怪,為何有如此大的轉變?其實昨夜急診時那老婦人說是胃痛,而一些緊急需處理的狀況並沒出現,例如說嘔吐的很厲害甚至吐血或解黑便,反而在急診室吊點滴後,吃些胃藥就慢慢不痛了!在早上我查看病歷時寫疑似胃炎,問她胃部如何?回答不痛了!再問有哪裡不舒服嗎?告知右下腹痛,我按她右下腹痛且有反彈痛便知是闌尾炎,所以有些病在初發作時是以他處顯現,最後才在本位發作。而且若是開刀下去、大概有七成機率真的是闌尾炎,而三成不是便被歸類為誤診,但反正已經開刀了、就順便把闌尾拿掉!當然這是早期的統計,現在有沒有更精確、我就不曉得了!
我在行醫時、有一次碰到一位軍中服役的男病人,因為腹痛、腹瀉好幾次、被他父親帶來求診,想說很簡單、開立科中服用就好!過ㄧ陣子他父親就診時,我問及他兒子近況,告知因第二天人仍很不舒服,至軍醫院急診、診斷為闌尾炎後開刀住院、現出院回部隊了!啊!ㄧ聽真是無地自容,因為不細心我把病人誤診了,因為教科書上及西醫老師上課所教,並沒有說盲腸炎會腹瀉,所以一直以為闌尾炎會便秘,而在實習時看到的皆是大便不順的患者,此種先入為主的觀念才導致判斷錯誤,可見例外還是有的、為醫者要小心辨症。
在90年左右有一小學二年級的小女孩因胃痛想吐來就診,把脈之後告知其母親是盲腸炎,若服藥沒效需至醫院檢查(因對科中信心不夠,想可能需水藥才有效,可是在後來的行醫過程中,用藥粉治療闌尾炎就有效。)約二個月後小女孩因感冒來看病,問她媽上次服藥後情形、她媽說很後悔!問她為何如此說?告訴我小女孩吃藥後胃痛較好,三天藥服完就沒痛,沒想到隔兩天胃又痛,帶到醫院小兒科求診剛好碰到的女主任是我中醫系同學,問明病史檢查完後告訴她,只是一般胃腸脹氣開個藥服用就好(想是我同學認為中醫怎麼可能單用望聞問切就知闌尾炎?)後來服用小兒科藥有比較緩和,到星期六晚上突然大痛起來,其母忙送到醫院急診室(本想找我、但因我星期六晚上休診去學氣功),值班醫師一看病歷既然小兒科主任如此診斷,檢查完後當然又留小女孩在急診室觀察,可是她母親越看小女孩的症狀、越覺不對勁,於是打電話給一位認識的護理長,把情況和她說、那位護理長建議轉至她服務的醫院,轉院後ㄧ抽血檢查白血球ㄧ萬多(是否有做其它檢查、其母並沒詳細告訴我),就進開刀房手術割掉闌尾、術後就不痛了,小女孩母親說很後悔的原因是,若沒聽兒科主任的話、再找我治療也許不用挨那一刀,後來我治療經驗多了,很肯定那刀真是不用挨的!但若托延至腹膜炎中醫雖有藥,但並不是每家診所都有備藥(因為案例太少、像我就沒備藥、因為這種病人大多已送進醫院。),真的就非手術不可了!
2. 最近很多案例因打完新流感疫苗而發生問題,在新聞媒體報導台中一名7歲男童這起病例,劉小弟上個月19日接種H1N1疫苗,隔天雙腳就出現紅疹症狀,5天後高燒不退、全身起紅疹,當時醫師說病症傾向幼年型類風濕性關節炎,家人花了30幾萬接受免疫球蛋白治療,沒有效果,轉往台大醫院治療,但沒過多久,小男童併發腦幹出血,21日清晨過世,劉小弟的爸爸是台中知名醫院婦科主任;我特別提出此案例是因其父是西醫師,也許大家認為醫師應該最了解疫苗,一定認為安全才去打,其實恐怕不是這樣的,因為所讀的西醫書中並沒有被教導疫苗是如何被製造出來的?就是連藥學系的學生所讀的亦是同樣,除非自己有興趣去查疫苗的製造流程、才有辦法知道,不然就是參考新聞媒體所發表的,因為那是藥廠的製造方法,實際在生產線上才會想去了解。
我想大家看到別人的不幸都感同身受,我也覺得悲哀沮喪、因為之前所寫的新流感(H1N1)發表後,仍然發生那麼多的不幸而且倪師也ㄧ再在網站上呼籲,這些似乎都沒有發揮預期的效果,代表有此常識的人其實不多,所以希望看到倪師網站的人,能夠把對疫苗的正確認知,轉寄給你的親朋好友,讓大眾知道而知所抉擇,避免悲劇ㄧ再重演、在此先謝謝您。
3. 癌症不是病(它是一種身體的求生機制 )
此書作者是安德烈•莫瑞茲(Andreas Moritz) 皮海蒂 譯 原水文化出版
以下是一位讀者在讀完本書後的心得,因文章很長只摘錄心得其中幾點,請那位發表者見諒,感恩您!
最近,看了一本書,叫做「癌症不是病」,這本書是國外的醫師寫的,顛覆了許多原來一般人的觀念,而且這些觀念是老早醫學界就已經知道的事實,可是卻沒有人願意告訴我們,癌症不是真正的疾病來源,因為每個成年人,每天都會有300億個細胞死亡,而其中有1%到10%,是癌細胞。
就是說:問題1,我們都有癌症嗎?答案:是的。它也是身體的運作之一。
問題2,癌細胞是我們自己自動產生的嗎?答案:是的,每個成年人,每天都會產生幾百萬個癌細胞。
因此有癌細胞,您並不需要恐慌,恐慌是一件很不明智的事情,只會讓您增加心情的壓力,讓毒素更多更多,身體便要產生更多的癌細
胞來處理毒素。癌細胞的生長和滅亡,就像是您一般的細胞的生長和滅亡一樣,都是身體的自然運作的情形。上空的雲朵飄來又飄走,
那麼的自然,您需要恐慌什麼?
問題3,如果是這樣,癌細胞如何產生?答案:身體總是難免有某些地方阻塞,氧氣輸送就會有問題,也會產生有害身體的物質(此和中醫不通則痛的理論完全相同),細胞便基因突變改造,不再需要氧氣,變成癌細胞,將這些毒素吃掉分解,它改吃毒素,身體就是這樣運作。
問題4,那為什麼它會愈來愈大?答案:當身體的阻塞一直無法克服,許多地方的毒素會一直累積增加,超過負荷,這樣正常的細胞就會一直轉換來變成癌細胞,以因應這樣的情況。 * 所以心情好與不好,就會造成毒素的累積!請放輕鬆∼笑一個吧∼*
問題5,那癌細胞甚麼時候會死亡?答案:癌細胞和正常細胞一樣會死亡,癌細胞會被T殺手細胞處理掉,完成它的任務,最後分解而死亡,但如果身體的毒素過多,癌細胞的數量便會變多。*所以不要弄錯了,請不要期待癌細胞死亡,如果您身體的毒素很多的話,您需要癌細胞來協助您!*
問題6,如果身體是酸性,那會怎樣?答:中文常說:「酸臭」,當酸產生的時候,開始腐敗,產生臭味,惡性物質和毒素會不斷地滋長,這個我們平常都可以看得見。即使是一般的水份不動,就會酸臭因此毒素會影響到身體,危及身體的健康。(倪師曾說若身體能充滿熱氣,沒有ㄧ處有冷水淤積,身體是不會有癌症的)
問題7,那身體是很「酸」,又沒有癌細胞來清理,最後會怎樣?答:毒素大量流入血液,短短一天內,就可能會死亡,所以請建立一個觀念,癌細胞既然是您的細胞,不是什麼「壞小孩」的理論,這不是一個正確的觀念,等毒素處理完,它就會自然代謝死亡。
問題8,所以我們應該感謝癌細胞?答案:嗯,不需要像是有人說「慈悲」和「愛」、「包容」等等來對待癌細胞,這樣的說法很奇怪的,這是錯認以為癌細胞是壞的細胞的態度,這是身體自然的運作,跟您感謝不感謝,沒有什麼關係。就好像您每天大小便排泄,對於健康很有幫助,但您不會刻意去感謝「大小便排泄」,是一樣的道理。
問題9,那癌細胞如果形成腫瘤,那會怎樣?答:身體的正常細胞會和癌細胞一起工作,來產生腫瘤,這是因為這地方可能是最酸性的地區,惡性物質和毒素不斷蔓延的區域。因此腫瘤本身不是壞事,這是代表您的身體有在處理這區域,協助您改善身體。
問題10,如果癌症不去治療,會怎樣?答:男性的攝護腺癌經過解剖後,33%都有,卻只有1%的人因此而死亡。自然衰老死亡屍體的解剖顯示,甲狀腺癌、胰臟癌也是醫生檢查出來的三十至四十倍。
問題11,難道現代的醫療不好嗎?像是化療?答:一個由澳洲北雪梨癌症中心放射腫瘤科所做的調查,研究在二十二個主要的成人惡性腫瘤中,化療後五年存活率的效果」,「在澳洲估計是百分之2.3,在美國則是百分之2.1 」。所以不要治療,都不一定會比較差。您需要為了這樣的中獎機率,去作化學治療嗎?*您是50個人中的幸運的那個人嗎?*
問題12,真的不要治療,不會怎樣嗎?答:這本書告訴您:「甚至,完全不治療癌症還比接受治療擁有更高的成功率。」癌症所引起的現代化的西醫的醫療行為,包括開刀,化學治療、放射性治療,可能產生的傷害,非常的大。甚至是病人致死的主因!*我覺得當然要開始治療,但不是開刀、化療、放療等的治療,是要先改變心情,紓解壓力,潔淨飲食!*
問題13:那要請教「開刀」治療,這樣不好嗎?將毒素也一起拿掉,為何不好?答:癌細胞就像是一群水肥工人,他們每天蒐集水肥,最後將水肥車放在某個地方,他們也在那裡休息,雖然他們的身體又髒又臭,但這不是他們的錯!是這個都市變得又髒又亂,所以需要他們來清理!癌症也是如此。問題並不在於癌細胞本身,如果沒有都市的髒亂,這些身體的毒素,就不會有水肥工人,清潔人員,他們來吸取這些毒素,放進水肥車,形成腫瘤裡面的垃圾,最後他們用盡方法慢慢地消化這些毒素。所以他們是整個都市能夠繼續運作的大功臣。如果今天將腫瘤拿掉,身體酸性的問題還是存在,並沒有獲得減緩。癌症還是會復發,因為身體偏酸的問題一直存在。本來會集中到這腫瘤區域,但現在水肥工人和水肥車都被清理掉了,以後的垃圾和毒素如何處理呢?現代西學的醫療過於暴力,許多人無法從開刀中恢復。正常人都不會喜歡有人讓我們開腸破肚,這樣的風險太大!而且隨後的放射性、化學更是恐怖的醫療,通殺各細胞,這已經是無知的醫療!完全不知道真正會致命的是毒素,不是癌細胞!所以根本的問題不是在於開不開刀,是說,這個人的生活出了什麼問題?這些問題,病患有沒有察覺?如果沒有察覺,能夠繼續快樂生活,情緒穩定也還好,癌細胞還是繼續運作處理毒素,一直到生命的終了。如果一定要破壞腫瘤,那就要問,這個人的身體的種種問題不會因為這樣而紓解,大部分的人開刀以後,更辛苦。後果更難以承受。(如此光是切片就會把腫瘤裡面的垃圾引流出來,毒素流掉了癌細胞就會去追它,表面上看到的是腫瘤轉移,其時是毒素的擴散,而把毒素抓回原本的腫瘤中是癌細胞的任務,西醫觀察到稱為腫瘤自播(self-seeding),所以臨床上有觀察到腫瘤有領域性,如倪師有ㄧ案例腎癌,它的任務便是吸收血液中的毒素,等ㄧ段時間腫大後便由尿中排出髒血如此便又自動縮小,身上便不會有其他腫瘤產生,所以癌細胞是好是壞,端看自己如何解讀,存著感恩的心而不是恐懼和怨恨則肯定疾病已好了許多!)
問題14:開刀等等的治療總有治癒的成功比率吧?那是多少?答:一個統計的數據,以五年存活率來說,是7%,您覺得高還是低?不去治療,都不一定會死,生活品質也不會降低。除非腫瘤過大,產生身體的阻礙,可是即使是如此,病患應該趕快改變身體的生活起居的種種習慣:晚上早點休息,潔淨飲食,平常靜坐,放輕鬆,不要對人嗔怒,慢慢接觸大自然,想些快樂的事情,這樣才是養生之道。
問題15:有不去治療,會好轉的例子嗎?答:英國曾經有人被西醫宣告回家吃自己,數日子等死,剛好他的另外一半也是頑固的慢性病,兩個人意想天開,把若干家產處理以後,便快樂地環遊世界了。結果過了一年,因為一直還不死,這樣令當事者也很困擾,只好再去檢查。結果是腫瘤已經消失了。因為他旅遊時的心情太好了!*所以心情不要被恐嚇,被您的主治醫師恐嚇,那就沒有救了。*因為如果您任他擺佈,您活著的機率只有7%,而且還沒有離開人間之前,接下來的生活品質非常低劣,而且連累整個家庭進入悲雲慘霧之中。而且有一件事情,您應該要知道,醫療人員的壽命比較短。而且外科手術者,可能壽命更短。您需要聽從壽命比您還短的人的建議嗎?您需要聽從治癒您的機率很低,大部分都是將人治死的人的建議嗎?全世界沒有一位西醫願意保證您的健康,永遠跟您說機率。您的生死,您希望訴諸於一個不確定的機率?還是您想有智慧地去面對?
這是對癌症的另類思惟,不過若有人依照這樣的思路治療好癌症,而且痊癒率比西醫的機率還高,是否又證明西醫學的癌症理論架構是有問題的,此點值得眾人深思!
弟子 趙醫師 敬書
老師評語 : 趙醫師寫的真好,真是好,趙醫師的治病與觀察功力已經臻於巔峰,真棒啊。經方之學有此傳人,我相信仲景醫聖必然開懷大笑。說真話,只陳述真實案例發生過程,是我輩醫師的天職所在,當一位優秀醫師的先決態度就是要誠實,誠可以入人心。說出真實案例不造假,唯一的目的就是希望能救到可以不必死的人。
趙醫師所提到老師的腎臟癌病患,就是老師現在在美國幫老師作帳所聘僱的會計師的夫人,她於2000年時被本地醫師宣判只能再活半年,經過老師的治療後至今仍然存活著。
漢唐中醫 倪海廈謹記於2010年01月03日