服藥不喝水 引發食道炎

更新日期:2008/03/27 08:00 陳文皇台中梧棲童綜合醫院藥師

王先生經常服藥後不喝水，吃了藥就馬上睡覺。有一天吞藥後突然覺得食道有異物感、吞嚥困難、胸部疼痛，以為心絞痛發作而就醫，經醫師檢查才發現是是藥物引起食道炎。(讀者看看這裡，是否很諷刺呢?未蒙其利而先受其害。)

藥物引發食道炎，是指乾吞藥丸或服藥時未喝足量開水，使藥物滯留食道時間延長，高濃度藥品在食道內釋放，易造成食道黏膜傷害。

藥物造成食道傷害，與藥物特性、藥物接觸食道黏膜時間及服藥習慣，都有關係。最常引起食道炎的藥物是抗生素，約佔50%以上，其他為解熱鎮痛劑、補鐵劑、vitamine C、心臟病人使用之鉀補充劑、治療骨質疏鬆症之雙磷酸鹽藥物等。(抗生素不是要治療發炎的嗎?結果卻會造成發炎，是否很矛盾呢?維他命不是用來補身體的嗎?照樣會傷害食道啊。)

產生食道傷害的機轉，例如鐵劑溶解會產生酸性液體，和食道長時間接觸可能造成食道表層黏膜傷害；解熱鎮痛劑則抑制保護黏膜的前列腺素合成，其他則為產生高滲透溶液，引起組織受損。一般來說，卵圓型比圓型錠劑更快通過食道，此外，服藥後馬上躺著睡覺，可能減少吞嚥及唾液分泌，而延長藥物通過食道的時間。(這些西藥本來就不須要吃的，結果還吃出問題來，中藥就不會這樣。)

為減少藥物引起食道炎，建議服藥時注意以下事項：(紅字是我的建議。)

1. 服藥時應坐著或站著，勿馬上躺著休息，可減少藥物在食道停留時間。(不要吃西藥就沒有這問題存在。)

2. 服藥之後，至少飲用100c.c.開水。(喝開水就好，不要吃西藥，開水比西藥還好，又便宜。)

3. 睡前用藥最好在臥床前10分鐘服用。(睡前十分鐘應該去上廁所，不要吃任何東西，保持空腹睡覺。)

4. 若有藥錠或膠囊還「黏著」在胸口的感覺，應多喝開水，若無法解除症狀應尋求醫師協助。(吃西藥不但無效，還自找麻煩。)

5. 對於吞嚥困難或臥床病人，可儘量使用溶液劑型藥品。(錯了，應該盡量用中藥湯劑，不要吃西藥。)

6. 服用特殊劑型藥品，如雙磷酸鹽藥物，應確實遵守服藥規定或尋求藥師協助。(這裡說明了服用西藥問題很多。)

7.若有食道炎、胃食道逆流病史，請告知醫師。(現在承認西藥會引起胃酸逆流，而這就是胃癌的成因啊。)

評論

    西藥都是毒藥，除了外科急救時，可以拿來應急，平時不要去吃，如果亂吃西藥，就算可以通過食道，還是對身體有害啊，有病找中醫治療就不會這樣了。