跟診心得

 

   轉眼間一個月就過去了,在飛機上翻閱著筆記,回想跟診期間一幕幕畫面,願將跟診所見所聞與各位分享。

   三張椅子、一張診療床、一支小手電筒與一支探棒,看似平淡無奇的診療室,卻可診斷與治療人體各種疾病,背後憑藉的正是老師敏銳觀察力與正確豐富的中醫知識。與患者當面而坐,少了桌子的隔闔,更能精確地進行望、聞、問、切,收集有利的辨證線索。老師的望診是細膩而觀察入微,如同《內經》所言:「望而知之,謂之神」。老師常在看診過程提醒同學注意那些身體重要訊息,或解說面相上的意義。

   治病的過程,老師時握著病人的手,一面解說病情,一面告訴病人不用擔心,只要按著他的指示就能康復,長期身受病痛所苦的患者,往往在那一瞬間卸下心防,甚至哭了出來。這裡的哭並非不治而哭,是找到依靠而感動落淚。「要為自己、家人、生活品質而活,不是為西醫指數而活」,「可以為家人、朋友而死,但不要為吃西藥而死」等等話語,對病人來說更是鏗鏘有力。病人在此得到的是希望與信心,離開診所的心情,是開朗、愉快、壓力舒解。當病人放下心中的憂鬱不安時,其實心病已經好了一半。老師曾說,中醫只有健康一科,而藥袋上印著一張微笑的大臉,正希望每位病人治療後,回歸健康快樂的正常生活。

   中醫不靠外來儀器,病人身體感受與反應就是最直接又精確的天然儀器。老師常用《易經》裡的「童蒙」兩字來形容未受西醫洗腦的病人,這些病人可以直覺回答身體各種症狀與感受,讓醫者得到正確的訊息。反觀少數病人,每日血壓、血糖等數字總能牢記在心,但是像手足身體寒熱,或大小便等每日隨時可見的基本身體變化卻漠不關心,缺少這些微細身體訊息,醫者無法完全掌握身體變化,治起病來反而事倍功半。

   老師對患者的病理解說因人而異,其目地是希望減輕病人心裡負擔,免得舊病沒好,心裡胡思亂想又製造新的問題。老師常言真理不可說,就怕病人聽到後會著相,先入為主反而無法確實表達身體訊息。提到病理解說,老師化繁為簡的功力更是一絕。美國人大多不懂中國文化,中醫生理學或陰陽五行等虛無飄渺的觀念,老師都能用淺顯易懂的方式告訴病人。一位服用西藥八年的糖尿病患者,聽完二杯糖水理論後,臉上浮現恍然大悟的表情,原來西醫始終不得其門而入的糖尿病病理,竟是如此簡單,當下毅然決定停止服用所有西藥,接受中醫治療。患者雖不懂中醫,但仍保有一顆追求真理的心,一但真理現前時,願意改正先前錯誤,這是病人的自覺與自醒救了自己。外國人對中醫有如此的信心,讓學生心中實在感嘆,更不用說還有外國人願意用中醫來進行全身體檢了。

   在醫術傳承方面,無論口傳或心授,老師都盡可能頃囊相授。例如常人,中醫是想盡辦法讓病人回到常人,而不是將眼前的腫瘤去除,或是讓指數回到正常,就認為病治好了。每日的陰陽消長,不但可了解人體陽氣是否充足,更可判斷陰實是否存在、增大或消失。現在人最畏懼的癌症,可由疼痛的程度、身體寒熱狀況與脈是否附骨來判別。男女有別,可由睡眠長短、喜寒喜熱、左右手脈大小來判斷是否回到正常。人體外在的徵兆,就是不斷告訴我們目前身體內部變化,而且是最準確的情況。正統中醫就是解讀這些訊息,來判斷一個人是否健康或病在何處。

 

   臨床時老師一再不厭其煩地解說,儘可能讓同學將正確觀念印入腦中,希望訓練同學聽到症狀的同時,腦海中直覺浮現相對的穴道或藥物,這樣的處方才是渾然天成。診後若有其它心得感想,老師會迫不急待到白虎廳與同學一起分享。雖然老師常開玩笑說,某人現在不在場,或是昨天回去,所以要多講一點,但實際上對於每位跟診學生,都儘可能授以金針,希望同學離去時滿載而歸,在各地將經方發揚光大,拯救更多病人。

 

   湯本求真先生在皇漢醫學一書中提到,人體代謝不良的水、血與食物,在體內會成為水毒、血毒和食毒,而老師又在成人身上加入男子生產精子成日經與女子生產乳汁為月經的理論。精子與乳汁無法順利生成鬍子與經血排出時,積於體內即是過剩的營養,這也是產生硬塊、腫瘤、血癌或其它疾病的溫床,此獨特理論可補足人體水、血、食三種毒素的不足。至於其它獨門方法像是生附與炮附共用,讓體內如蒸氣室般將陰實打開,或是生附石膏寒熱藥共用等特殊手法,若非對病理有所認識,對藥物有所熟悉,豈能如此隨心所欲靈活運用呢?

 

   老師不只是位醫師,更是位導師。面對眾多跟診的同學,老師常以身作則,以身教代替言教。將病人痊癒視為第一目標,平日思索的都是如何將病人救離病痛苦海。臨床時給與病人信心與快樂,但暗地裡所扛起的卻不只是病人的健康。不賺簡單錢,而勇於面對各種重病與怪病。將病人介紹給鄰近的學生,希望幫病人節省往來的時間與金錢。平時生活簡單,勤於學習。每日早起練功,保持身體建康長壽。日常飲食都是天地間的自然食物,茶與葡萄更是不離口。這些日常細節點滴都值得學生學習。

 

   老師在網頁上對學生嚴格要求,是希望能訓練出德術兼備的經方大師。無論在口頭或網頁上,老師常提到不怕學生超過自己,更希望學生超越自己而青出於藍。這種胸襟與視野,正是一代大師的風範,相信百年後會成為中醫史上輝煌的一頁。願來自世界各地,各行各業的學生,回去後能成為漢唐種子,將正統的中醫散發出去,完成老師心中的夢想。

 

   最後,感謝老師與師母的指導與關心,Jack、Jennifer夫婦打點住宿交通等生活事宜,同行Jason師兄協助入境美國,室友David與陳醫師一家人的生活照顧,Anna、陳太太與伙食團各位主廚的美食招待,班長與有緣一起跟診學習的同學,以及開啟這次跟診機緣的叮噹師姐。因為各位的協助,讓學生無論跟診,或在美國一切生活學習都能如此順利,再次感謝大家。

 

 

學生 洪同學 敬上 97/10/10

 

 

老師評語 : 這位同學也是電子工程師出身但是讀者應該可以看出他懂的可不僅只有電子方面的知識而已他的國學根底也很深厚現在又加上有中醫學的底子未來的成就必將可超越許多同是電子工程師出身的人經過臨床真實案例的經驗後他必將可以成為中醫界的後起之秀希望他再接再厲的更精研中醫學為天下蒼生的病痛而再努力加油。

 

 

漢唐中醫 倪海廈謹記於佛州2008年11月09日