跟診心得感想
韓愈說:「人非生而知之者,孰能無惑?惑而不從師,其為惑也,終不解矣。」而我還想補充一句「若所師非人,其惑與禍大矣。」
中醫是一門很博大精深的學問,除非是聰明才智非常高的人可以自行學習領悟之外,一般的人學中醫都需要有師父帶領。我自知資質不敏因此從踏入中醫這條路開始我便到處尋訪明師,從台灣尋到上海甚至北京成都,這麼多年來看過不少所謂的名醫,這些名醫或中醫教授在學校上課時口口聲聲教學生要辨證論治,但是實際看病時卻不是這麼一回事,往往需要仰賴西醫的檢驗報告或診斷才能開處方,開出的處方有些甚至還有西藥,或是需要病人配合西醫的西藥或手術或放射治療,他們教導學生要中西醫結合治療,因為有些疾病中醫是沒辦法治的,而且中藥可以幫助病人減輕吃西藥的副作用或化療放療的痛苦。記得當時初學中醫的我曾為此感到困惑不已,「中醫不是治病的醫學嗎?怎麼會變成只是用來消除西藥的副作用呢?真的有這麼多病中醫不能治需要配合西醫治療嗎?」直到後來我看到內經的一句話才恍然大悟:「言不可治者,未得其術也。」
這麼多年來尋訪過不少名醫,我發現只有倪海厦恩師是真正得其術之人,來佛州跟診後更證實了這件事。
能成為倪師的學生且能跟著恩師學習中醫臨床真是我畢生最幸運的事。老師從診斷到治療無一不是體現中醫的辯證論治。
我在九月底來到陽光燦爛的佛州,到現在剛好兩個月,這兩個月的收穫真是無法計數與丈量。老師每天的病人都很多,而且幾乎個個是疑難雜症,有各種不同的癌症、紅斑性狼瘡、腦瘤、心臟病、糖尿病、腎衰竭、不孕症、牛皮癬、風濕關節炎、中風、強迫症、憂鬱症…多的不勝枚舉,而且病人來自四面八方,什麼國家的人都有,有搭飛機搭一兩天以上才到的,也有開車十幾個小時過來看病的,我想這就是古人說的:「山不在高有仙則名」吧!
老師的診斷很獨到,從眼診、耳診、脊柱按診、到腹診或特殊穴位按診都有不同的意義在裡面,而這些診斷方式書本上不一定有,尤其是眼診,我是來臨床後才學會的。來這裡最令我震撼的就是老師用經方治病的速度與療效,很多重症都是一劑知二劑已。例如有個腎衰竭的年輕女病患,她洗腎洗了好幾年,進來時臉色很黑黯,中醫說腎主黑色,此人臉上的氣色就算是沒學過中醫的人也看的出來很不好,此外她手上還有多處鈣化沉積,人很瘦小,自述晚上睡覺時手腳都不知道要擺哪裡好,這就是手足躁擾,已經是厥陰證了,老師從頭到尾幫她仔細檢查和問診後就很快地開處方了,她的病因及每個症狀的緣由老師都了然於胸,當然處方一下子就出來了,老師開出的都是經方,加減的藥物也是經方家使用的藥物,藥味不多,劑量也不是超大量,但是患者才吃完 第一帖藥的第一碗湯劑後,手足躁擾就去了,吃了一個禮拜後臉上黯黑的氣色就退了非常多,還有血癌的患者及嚴重的紅斑性狼瘡患者也是吃了幾個禮拜藥就痊癒了。老師的治病速度為何可以這麼快,我想這就是命中紅心之故,老師對於每個疾病的病因病機及發展過程都非常明白,而且能不被西醫病名所惑,從望聞問切去抓每個疾病的重點及要害,然後大膽用藥,於是患者就能很快痊癒。
還有個16歳的女孩,她有強迫症、月經延後、體重持續增加、一直鼻塞、後項強硬、常感身熱、無汗、脈緩細無力、舌淡黃濕厚、其餘尚好,在還沒跟老師學習中醫前若遇到這樣的病患,我可能會被強迫症給困住,拼命想強迫症中醫有何治療方法、或是有哪些藥是可以治療強迫症的,但是老師問診完就開桂枝 湯加葛根然後加些去熱及通鼻竅的藥就結束了,完全不理會什麼強迫症,老師抓到她的病根是在心臟,心臟是控制體重的,體重會失去控制就是心臟有問題了;而月經也是心臟在管的,她的心陽下不去故月經總是延後,而心臟產生的熱 因為無法下達小腸,因而返逆回胸腔,於是就會令病人感到身熱,而且心主汗液,她心臟不好汗發不出去,毛孔閉鎖,把熱鎖在裡面故身熱燥煩,因此會有強迫症的行為。我在一旁聽完老師精闢深入地分析後真如當頭棒喝,原來這就是辨證論治的精神與方法,這才是真正的中醫,如果囿於西醫的病名來診斷開中藥的話,那就失去中醫的神了。
雖然每天求診者眾,可是老師還是很有耐心不厭其煩地一遍一遍指導我們,每個病案都分析給我們聽告訴我們他是怎麼思考的,遇到這種病證如何下手,處方劑量該怎麼下,日復一日,有時甚至晚上還幫大家上課,帶領大家更深入研究病案,不辭辛苦地傾囊相授,唯恐我們學不會,師恩如此深重,我告訴自己要勉勵學習,以免辜負師恩。跟診之外,師父和師母也很關心照顧我們的生活,不是做超好吃的點心給我們吃就是帶我們去逛跳蚤市場、玩迪士尼…等,來佛州的兩個月我天天都開心的不得了,因為不僅學的很充實還跟一群很棒的同學生活在一起,診所的大師姐、珍妮佛、傑克大叔、Emma、李先生…也都很照顧我們,我由衷的感謝並祝福大家。
子曰:朝聞道,夕死可矣!這就是我跟診兩個月的感想!
上海中醫學院畢業的 楊醫師 敬上
老師的評語 :
這位楊同學來自台灣,同時又是長庚中醫系的學生,後來負笈大陸想找更高明的中醫教授來研習真正的中醫學,誰知卻都未得其門而入,我今為他開啟中醫經方的大門,將他導入正軌,學習真正的中醫學術所在,我很榮幸有這位天生就非常喜愛中醫學的學生,拜入門下,他的天賦非常高,只需稍做修正就可以成為一名真正的經方名家,未來的日子,我會聘顧他服務於我在桃花島上的診所,相信他必然可以造福於美國病人。
漢唐中醫 倪海廈謹記11/30/2007