跟診心得
在佛州跟診的三個月, 不但緊湊充實, 更親眼看見了中醫經方的療效。老師獨特的診斷方式, 還有清晰的思考模式, 真的令我常常在跟診的過程中, 心裡不禁要大叫一聲 “偶像!” 想要跟得上老師 “跳躍式”的思路, 不單要熟悉黃帝內經的中醫基礎理論, 更要以讀圖的方式來透視病人的身體, 如此一來, 才能從寒熱並見且錯綜複雜的症狀中理出頭緒來。印象很深的是有位病人陳述說, 自己長期手腳冰冷, 夜尿頻數, 容易腹瀉, 可是卻喜歡身體蓋著棉被, 腳吹著暖氣, 嘴裡吃著冰淇淋, 老師一查發現她額頭熱, 胃口好, 口渴時喜飲冰涼, 這樣奇怪, 相互抵觸的症狀, 正是 “上熱下寒”的經典表現, 老師在處方時同時選用清上熱及溫下寒的藥, 來解決病人自己都覺得好笑的問題。因此, 經方派的處方中大寒的藥與大熱的藥併用, 根本就是家常便飯, 再對症也不過了!!
親眼目睹針灸立竿見影的療效是最令我大開眼界的! 在以往的實習過程中, 我總是見到病人身上插滿了數十根針, 一個禮拜三次的療程, 持續了一兩個月卻遲遲未見到明顯的療效。在跟診的這段時間裡, 有位偏頭痛的病人, 在第一次針灸治療後, 痛就已經去了大半, 第二次來診後就再也沒有出現過了! 另一位中風多年的外國太太, 因第三、四、五隻手指的筋緊縮而無法張開, 持續呈現半握拳的狀態, 老師使用三吋針從合谷透後溪, 稍稍行針後, 手指就開始放鬆, 可以逐漸攤開, 大家看了都好替病人開心! 老師的許多外國老病號們, 不但視老師為專屬醫生, 她們漸漸也學會了中醫針灸的簡單道理, 金髮碧眼的她們竟然知道針灸的 “對稱治療,” 右肩項痛時會把左手左腳準備好給老師下針, 口中還同時抱怨上次給其他醫生做治療時, 其他的中醫師因選了同側的穴位, 而未見任何療效! 想想, 如果以後要由外國人來糾正我們中醫針灸的選穴, 那可就尷尬了!!
老師常常說: “我心裡很明!” “I know my medicine!” 因著對中醫的了解, 和經驗的累積, 老師對中醫的信心與執著的態度, 是非常值得我學習效法的。聖經上有句話: “信就是所望之事的實底, 是未見之事的確據。”如果連當醫師的我們, 都無法相信自己所學所用能夠幫助改變病人的情況, 那更別說來求助的病人了! 每天老師診所裡遇到的疾病變化萬千, 病人各種症狀也因著自然環境的現代化, 或是西藥的濫用, 甚至之前過度的治療而出現了更多的變數, 但中醫對人體的認識, 以及診斷治療的法則不會改變。面對每一個未知, 老師依舊處之泰然地以觀察人體陰陽的變化為準則, 抓住六經辯證的原理, 配合臟腑間相互影響的生剋關係來辨證論治, 所以再困難的病因也難不倒老師。每次看到老師跟病人解釋病情時, 目光炯炯有神, 言語更是堅定直接且充滿信心, 讓我從身為一個旁觀者的角度, 都放了一百個心, 深信病情必定有轉機。
“常保一顆赤子之心”也是從老師那領悟出, 成為好醫生的必備條件之一。來求診的病人, 大部分都患有重病, 為疼痛所困擾, 眉頭深鎖, 臉上失去的笑容。 老師總是能用俏皮的一句話, 或是一個玩笑, 讓病人合不攏嘴, 甚至有些時候, 跟診的我們還弄不清楚笑點在哪, 病人就己經被老師的爆笑聲所感染而露出微笑。對於病人的不同性格, 老師同樣可以做到 “因人制宜, ”有時軟硬兼施的來逗她們開心, 有時則用較為嚴厲的態度來幫助他們改變舊有的壞習慣。 “要開心!” “Let me worry about you!” 是病人離開診療室前, 老師最後一句的叮嚀! 真的!!當我們為疾病所苦, 往往忘記仍然要保持愉快的心情, 以正面的態度來與病魔相對抗。“喜樂的心乃是良藥, 憂傷的靈使骨枯乾!!!” 身為醫者, 在治療身體疾病的同時, 千萬別忽略了心理疾病的影響力喔!!
謝謝老師這三個月來不辭辛勞的教導, 常常顧不得自己的疲倦, 老師總是想要多講解一些, 多讓我們了解一點, 深怕我們有任何的不明白。如此無私的付出, 讓做為學生的我心裡好受感動! 記得有一次老師對我們說, 他希望我們每個人都可以從他的程度開始起步, 就像站在巨人的肩膀上開始往上爬一樣, 除了能爬得更快, 還要爬得更高更遠! 我心裡也默默希望藉著中醫的推廣, 把健康帶到世界的每個角落。
跟診曾醫師 敬上11/27/2007
老師評語 :
這位曾同學畢業於香港中醫大學，今年剛剛考過香港特考，取得香港中醫師資格，非常之聰明靈利，把世上所有人都視為好人，篤信基督教教義，是位虔誠的基督徒，我收學生的態度是萬法歸一，允執厥中，沒有宗教的界線，他將是我的最佳助理醫師，他的善心與聖經給他的啟蒙，在在都是最美好的智慧成果，他不像我一般的強悍個性，溫柔體貼又善解人意，將來必定是位善解病人心理的好良醫啊，我無法像他一樣的溫柔婉約，我自知是位拼命三郎個性，有他在我身邊時，的確有緩和的作用，時常需要交付給他一些安撫病人心理的任務，他心思細膩，我是粗枝大葉，師徒二人完全是天南地北的不同個性，因此有他在，就會出現中道，將來必是一位優秀的明醫。
漢唐中醫 倪海廈 謹記11/30/2007