跟診心得

再到佛州，從倪老師身上看到他努力的背後，無非是想拔擢中醫之優、蕩滌中醫之幣；因為當代「中醫」停滯不前，主要是受西學東漸與晚清腐敗的影響，中醫被列入不科學，缺乏「西醫」那種積累大量的分析、實證、實驗的資料，致使華人自身信心動搖、媚洋崇外。時至今日，西醫未必瞭解疾病，他們也正在努力找出長期錯誤的因由（只是特愛選台灣人做為人體試驗中心，因為台灣人有錢又太愛吃西藥，所以藥商常給片面的資訊以招攬無知者去試藥）；而中醫界人士也應覺醒了，其實中醫不需要重覆西醫的老路，就好像你使用一切現代科學的手段，想逮住疾病這條魚然後殺了它，然而，這只說明你有方法卻未必真能逮得到魚（變相方式就是藥商騙魚自己來上勾），更何況魚要不要逮住還是個問題呢。畢竟，中西醫哲學基礎本來就大不相同！中醫以人的「健康」為對象，就好像把魚放生，自然使人回歸正常為特色；西醫以「疾病」為對象，以「殺」、「割」為特色，目標是要把魚抓到殺掉為主，兩者的治療方式相差甚大。因此，倪老師慣用對照組，儘管讓人看來好像在批判西醫，但其目的無非是想讓你先看到西藥廠造成的病害後，你再來決定自己的醫療方式亦不遲。

這次，我在老師身上閱讀到中醫談「辯證論治」的新觀點。在希臘文「辯證（dialectic）」一詞，以dia-為字首，有兩方「進行談話、進行論戰」之含意。倪師的「辯證論治」更是並列事物間的矛盾現象，藉此看出其對立性加以轉化。正是以《易經‧繫辭》所謂「一陰一陽之謂道」的兩相對比論點，取差異做互補、以斷裂為連續，保持距離來互動前進。是故，儘管有人在網路上批評老師批得很凶，我則看到老師絲毫不以為意，繼續以西藥廠為對比點，目的是讓彼此都有轉進的機會。因此，我也以對比的方式，寫些我在西醫教學醫院工作與在佛州這兩個月跟診的見聞錄，冀此呼應老師的行醫用心處。

重症

常規西醫

在倪老師的中醫幫忙下

乳癌

原因：荷爾蒙分泌不良導致。

治法：切片，化療、電療→控制不了時轉移到骨頭、肺、淋巴與肝臟（因為吃太多化療藥物所致），且切片處疼痛異常。

原因：乳汁分泌不良導致。

治法：不切片，不化療或電療→不轉移而且快速縮小。

風濕疼痛

原因：自體免疫疾病，致病機轉未明。

治法：以各種緩解性藥物和免疫抑制劑→只是減緩骨骼受破壞的速度，而且必然便秘。

原因：裡寒

治法：針灸加附子等中藥調理→使巫婆手柔軟可彎曲。

肺癌

原因：抽煙、空氣污染、遺傳基因

治法：化療＋電療＋標把藥物→我在某醫院審查標把藥物在人體實驗收案的人數中，唯一一個沒在一年內死的理由是因為他發生特殊過敏症steven Johnson syndrome被藥廠要求退出。

原因：煙與空氣污染、憂傷肺、陽不入陰。

治法：要病人把疾病交出來、把happy帶回去，不要擔憂。再以半夏或石膏為主方加減。老太太等人數年來還一直存活著。

腎衰竭

原因：多半是用藥不當所致

治法：洗腎、腎臟移植→一生脫離不了儀器與抗排斥藥物→引發高血壓與感染、死亡

原因：收拾西藥的爛攤子為主

治法：強腎陽的炮附、補骨脂、巴戟天等與清肝積毒素的柴胡、玉金等→脫離儀器與藥物

癲癇

原因：腦部有某種病變或傷害存在，使腦部神經異常放電。

治法：長期以席媽汀(Simatin)或路米那(Luminal)等藥物控制→有許多副作用，如過量的路米那會愛睡覺，生出畸胎等。

原因：剛痙、汗未透發

治法：化痰、卻風、發表、行肝氣＋針灸→效果或許沒西藥快但絕無畸胎。

憨不啷噹地寫這些，不是要說西醫一定壞，西醫有西醫存在的價值，但中醫也有中醫的必要性，要看你自己給自己多少的機會與知識去作對比與轉進。這樣也不枉老師費盡唇舌在罵的背後用心。

慚愧尼道興 20090827於內湖靜心齋