放射治療引發腦膜瘤 台灣首例
【記者孫蓉華/板橋報導】 25歲的林靖芳兩歲時因為小腦惡性腫瘤開刀,原本身體狀況還好,去年底,因為頭痛、走路不穩,到亞東醫院檢查才發現,腦內有三個大小不等的腦瘤。
亞東醫院神經外科醫師顏精華昨天說,這是腦部放射治療後引起的多發性腦膜瘤,這是台灣第一例病例,提醒民眾要小心輻射放射線帶來的副作用。
亞東醫院院長朱樹勳、神經外科主任楊琳煦、神經外科醫師顏精華,為昨天要辦理出院的之林靖芳慶生。楊琳煦表示,林靖芳在兩歲時就動過腦部大手術,今年五月又做了三次手術,切出三粒腦膜瘤,順利度過難關,真是運氣好,「可以去買樂透了」。
林靖芳仍在逐漸復原中,沒有力氣說話,她說,「都聽醫師的建議與研判,也不會怕,自然就好了。」她的身體左半部仍有些行動不太方便,要繼續復健。
林靖芳的父親林朝陽說,他有四個孩子,靖芳是老大,兩歲時因為小腦惡性腫瘤開刀,後來一直就沒有再看醫生,身體情況還好。但去年年底,女兒開始覺得不大對勁,手會發抖、走路不穩、會頭痛等,到亞東醫院就醫,才知道和以前曾做過放射治療有關,是多發性腦膜瘤。女兒在5月7、14、27日,做過三次開腦手術,現已康復。
顏精華醫師表示,一般腦膜瘤有九成是單一個,多發性腦膜瘤只有百分之8,且九成是良性。腦膜瘤占整個腦瘤百分之13至18,發生在女性是男性的兩倍多,且多都在50歲左右的女性病人,多發性腦膜瘤大都和神經纖維瘤症候群有關,可是林靖芳並沒有家族史,基因染色體檢查也正常。腦膜瘤形成原因一般都是不明,但內分泌、頭部外傷、放射輻射線等因素,都是醫學界重視的原因。
顏精華說,國外已有報告指出,只要在小孩頭部照射1—2Gy輻射,就有9.5倍的機會會形成腦膜瘤;日本廣島長崎原子彈爆炸的存活者,罹患腦瘤的危險率比一般人高出2.9倍。
他說,放射輻射引起腦膜瘤潛伏期較長,一般都是小孩時期照射,到成人、青少年期才發生。美國克利夫蘭醫學中心就發表過八例,從三歲至七歲做過放射治療,經過37至48年不等,才發生腦膜瘤。
顏精華表示,醫學上常用放射治療及放射外科來治療血管畸形瘤、神經膜瘤、顱底腫瘤等,建議病患及醫療人員在治療之外,要小心輻射線帶來的副作用。