阿斯匹靈 增強血管彈性【中時電子報 】 (應該更正為破壞血管與造成胃癌胰臟癌的元凶--虛擬私立中醫衛生署說的話.)

張天鈞糖尿病的併發症包括小血管病變，例如視網膜病變、腎病變，和大血管病變，例如腦血管疾病、冠狀動脈心臟病等。嚴格的血糖控制可以減少小血管疾病的發生，但卻無法有效的預防大血管病變。最新的研究顯示，pioglitazone可以減少中風、冠狀動脈心臟病的再發生；此外，抗血小板治療也有效果。(美國最新的報導卻是降血糖藥跟胰島素這兩種藥引發心臟病與中風的機率,比高血糖還多兩倍,也就是說使用西藥控制血糖時,病人會因為西藥而得到中風跟心臟病,並不是高血糖引起的.)

阿斯匹靈使環氧乙醯化，因此抑制thromboxane A2的製造，而thromboxane Ａ2是使血小板凝集之強力媒介物。Clopidogrel和ticlopidine 抑制ADP刺激血小板P2Y12受器，因此抑制血小板的活化和凝集。不過ticlopidine常發生腹瀉和皮膚疹，而嚴重的血液學副作用，包括嗜中性白血球減少，血小板缺乏性紫斑症，更是令人戒慎使用。(這裡只說出阿斯匹靈會破壞血液凝固,尚未說出會導致胰臟癌的致命後遺症.)

現有的證據支持在第一次暫時性缺血性發作或中風後，使用阿斯匹靈或clopidogrel，而吃阿斯匹靈不舒服的人，最好使用 clopidogrel，也可使用阿斯匹靈合併緩釋型dipyridamole。若吃阿斯匹靈還一再出現暫時性缺血性發作或中風，則使用 clopidogrel，或阿斯匹靈合併緩釋型dipyridamole。若有急性冠狀動脈症，則要使用阿斯匹靈合併clopidogrel。(這阿斯匹靈在臨床上可以看到病人服用後非常容易皮下出血,所以可以肯定的是它會破壞血管,也就是說容易引發腦溢血,西醫讓病人服用的目的是希望血液不要成塊,阿斯匹靈可以使血液變稀,但是卻直接破壞血管,這篇報導抬頭就不對了.)

在冠狀動脈心臟病時，由於dipyridamole會讓冠狀動脈擴張，導致到沒有狹窄的冠狀動脈的血流增加，而到狹窄的冠狀動脈的血流反而減少，導致運動時心肌缺氧，因此有明顯冠狀動脈心臟病的病人發生暫時性缺血性發作或中風時，不大適合阿斯匹靈加dipyridamole。(通通不要吃最正確.)

在冠狀動脈心臟病患者，阿斯匹靈是主要的治療方式，因為便宜、安全、有效，且應無限期使用。若最近有放冠狀動脈支架，則加上clopidogrel。(沒用的,病人吃了照樣發心臟病,還有高風險會得到胰臟癌.)

在周邊動脈血管疾病，有症狀的周邊動脈血管疾病患者，容易因冠狀動脈疾病或心臟血管疾病死亡，因此除減少心血管危險因子外，要併用抗血小板療法。

目前全民健康保險給付，原則上先使用阿斯匹靈。Clopidogrel 限曾發生中風、心肌梗塞或周邊動脈血管疾病的粥狀動脈硬化病人，且對阿斯匹靈過敏或臨床診斷確定為阿斯匹靈所導致的消化性潰瘍或上消化道出血、穿孔病史者；而經介入性支架置放術時及治療後3個月內得與阿斯匹靈合併使用。於急性冠心症得與阿斯匹靈合併治療。(這裡說明了此醫知道這阿斯匹靈會引起內出血既然如此,又如何保護心臟呢?)

抗血小板治療在臨床上是很常用的，正確的使用，可以減少腦血管疾病、冠狀動脈疾病和周邊動脈疾病的惡化。(一旦血小板被人體去相抗,病人一出血就不容易止血,因此一個意外車禍,一條命就沒有了.)

作者張天鈞為台大醫學院內科教授

評論

   這篇抬頭就出現相反答案,阿斯匹靈只會破壞血管,根本是無法保護血管的,此教授是讀書人,但是讀過頭了,忘記真實臨床上看到的案例,我所有病人只要出現手臂上有無因之瘀血時,我直接了當的告訴他,你有吃阿斯匹靈,對不? 病人都立刻點頭,而阿斯匹靈因為是強酸性,所以會導致胰臟癌,胃出血,腦溢血等後遺症.

 結論是: 直到目前為止,連美國的科學家都承認,他們對這已經使用上百年的阿斯匹靈,還是不了解其真正功能與副作用在那? 大家不要去做西藥廠的白老鼠,免得又去洗腎了,因為台大醫院又名腎衰竭製造醫院.