健康小百科 糖尿病與牙周病 
【中時電子報 】
☉張育超（中山醫大家庭牙科主任）日前衛生署公布國人10大死因，糖尿病的排名高居第四名，而且死亡人數的增幅還高達一成以上，糖尿病除了會引發多種不同的併發症外，國人最常罹患的口腔慢性疾病牙周病，也會因糖尿病而增加其罹患的機率。

根據臨床病例顯示，罹患糖尿病的患者比沒有罹患糖尿病的患者，得到牙周病的機率會高出二至三成左右。

雖說糖尿病本身不是引起牙周病的主要因子，但它會改變身體的的免疫系統，加速牙周病的發病機率，其主要原因可歸咎於以下幾點：1.白血球功能降低：大體來說，白血球功能異常者，其患牙周病的機率比一般人高出許多。

2.膠原蛋白代謝異常：膠原蛋白是合成建構齒槽骨及牙周組織等的主要原素，糖尿病患者所產生的高血糖症，會抑制膠原蛋白的合成，使得牙周組織變得更脆弱、更容易被破壞。

3.末梢微血管的異常：因為高血糖症也會使血管末梢或微細血管壁的基底膜變厚，而血骨壁一旦變厚之後，血管內外的物質無法正常代謝，致使局部感染的有害物質無法排出，而白血球細胞也無法深入感染區域，使得牙周受到更嚴重的損害。

且糖尿病患通常也會伴隨乾口症，使得口中的唾液減少、口腔自淨功能降低，大大的提高了罹患牙周病的危險因子。

傳統上認為牙周病大多是因為長期口腔衛生不良所導致，但若是口腔清潔狀況良好，卻還是有明顯的牙齦發炎腫脹、牙齒搖動的人，且經過治療還是常常復發者，最好做一下糖尿病篩選，藉此可以早期發現自己是否罹患糖尿病。

已經罹患糖尿病的患者，若不做好糖尿病的病情控制，往往會伴隨較嚴重的牙周病症狀，比如嚴重的牙齦發炎、較深的牙周囊袋、快速的骨頭破壞以及較常發生的牙周膿腫，因此糖尿病控制的好壞，也成為牙周病患者的指標。

（本專欄與中廣新聞網合作於今日同步播出）

評論

   這是捨簡入繁的說明 , 表示上位醫師並不了解真正原因是什麼? 我來簡單補充說明一下 , 我們台灣的蔗糖是天然糖 , 屬於鹼性 ,而且因為體積大 , 所以細菌無法吃它 , 而且在鹼性的環境裡沒有任何細菌病毒可以生存的 , 現在大家都在吃人工糖 , 而糖經過精煉之後體積變小 , 於是就會餵食細菌與病毒 , 它們吃了之後所排出的糞便就是酸 , 不但造成胃酸過多 , 而且把牙齒腐蝕掉 , 再者中醫治療糖尿病的第一原則就是先固腎 , 腎臟強時血糖再高也無法造成心臟病 , 但是西醫不知道此理 , 濫用胰島素的結果是血糖仍高 ,所以腎臟先病 , 而腎主骨 , 牙為骨之餘 , 腎好牙就好 , 這才是正理 , 西醫目前所謂的第二型糖尿病中醫是可以治療的 , 至於第一型糖尿病 , 也就是要依賴胰島素的病患 , 我還沒有把握 , 因為每次都因為病患害怕停止使用胰島素而無法全功 , 都中途而廢 , 如果我有病患是第一型糖尿病患者 , 從頭到尾聽我的意見 , 如果中醫仍然無法治好 . 我們真正應該感謝西藥廠研發出胰島素 , 這是真正的救到人命了 . 但是這第一型糖尿病卻是西藥廠製造的疫苗造成的,也就是說沒有疫苗就沒有第一型糖尿病.