2010年07月29日跟診之診療日誌

     今天一位來自加州的女病人來診，她得到一個很奇怪的病，就是舌頭痛，只要講話時使用舌頭位置不洽當，就會造成疼痛，從去年12月開始至今，痛就沒有好過，這種痛是自從她更換過假牙以後就發生至今，我也認為是裝置假牙不當而引起的疼痛。望診可見其舌苔呈現一半黃厚濕苔，一半較淡黃厚濕苔，由於她已經進入更年期，所以夜間會身熱、盜汗，原先雙腳冰冷的症狀，經過我在加州的學生張孟超醫師的協助，雙腳已經不冷了，其額頭很熱，伴隨有耳鳴、腦鳴的現象，這是腎虛的症狀，其舌頭上的濕熱苔，表明其心包積有濕濁之頑痰，需要排除，其人每至冬天時節，只要走路稍微快些，就會胸悶，我開了一個處方，這個處方可以將她的心氣申張開，胸悶就會好轉，同時這個處方可以幫助她的表變實，就不會出現怕冷的現象，治療心臟的同時，可以順便加入一些葯通她的心血管，中葯使用得當時，可以在一劑處方中，只需增加幾味很簡單的藥，就可以同時兼顧到病人其他的問題，不需要另外再開處方給她。

     上面這個案例需要強調的是有關於烏梅丸的使用，由於中國大陸過去都是溫病派當家，所以多不會使用經方中的烏梅丸，一般中醫以為烏梅丸只是打蟲葯，只用在病人有寄生蟲時，殊不知這烏梅丸卻是唯一使用苦溫化濕法的重要葯物組合，頑固的積濕痰，必須要使用苦味的藥與溫熱的藥，二者同時使用，還要做成丸劑才行將這種積濕全部排除，缺一不可，目前已經少有中醫師會使用。

     上週因為得到癲癇而來診的那位小孩，今天來複診，據其母所言，他於服葯後就開始吐痰，第一天吐出六大塊農痰，呈黃白色痰，第二天就變少些，吐出四、五塊痰，第三、四天吐痰很少，第五、六天又增加些，母親陳述她無法想像這些痰從哪裡來的? 因為都是很大一塊，其實這表示痰是從經脈排出的，所以先很多，後減少，之後又很多的原因，經過檢查其眼中的雞爪血絲後，可以確認不會再有癲癇了，我又給予她一些中葯，同時警告她，一但小孩得到感冒後，必須使用中葯將之立刻治好，否則如果吃西葯來治療感冒的結果就是會累積痰飲在肺中，日久以後此痰飲又回到經脈中，於是就會再次引發癲癇。西醫學至今仍然是連個小感冒都不會治療的醫學，請民眾睜亮你的眼睛，感冒還是吃中藥吧，不要吃無效又害人的抗生素了。

     二週前因為得到嚴重的皮膚病而來診的美國婦女，就是照片中的那一位，今天來時，見其皮膚仍有乾癬，未見改善，這是我二週前給她膠囊的關係，如果開湯藥給她，效果必見，所以今天我開出湯劑讓她服用，湯劑比粉劑強之外，湯劑也更好被人體吸收，唯湯劑太過難喝，但是這位美國婦女告訴我，只要能治好她的皮膚病，無論再苦的湯藥，她都願意喝。

漢唐中醫 倪海廈謹記於佛州2010年07月29日