有下利的大承氣湯症

   09/07/2006,男,42歲,美國白人,我的忠實病號,此人只要身體一出問題,第一個就想到我,今天來診症狀很特殊,記錄如下 :

 自述 : 一日數次下利,時常來不及跑到廁所,已經三天了,今天他同時介紹一位女病患就是前面吃大承氣湯的那位小姐。

 問診 : 口渴,喜冷飲,肚痛,睡不好,反覆不定,燥熱,下水利,不見成型大便。

 觸診 : 用手指壓他的天樞穴,表現拒按。

 診斷 : 大承氣湯症。

 處方 :  厚朴 二錢    枳實 二錢   大黃  三錢   芒硝二錢分二包沖服。給五付藥。

   這種因為乾燥大便阻塞在大腸中,而造成大便無法排出,只有水可以通過腸道的便秘,讓許多中醫師無法了解這種是因為便秘而引起的下利問題,從而無法想像是大承氣湯症,因而給於止利藥,於是造成病人更下利,這種案例也是常見的一種大承氣湯症。用大承氣湯將燥矢攻下來,於是下利自然就好了,這就是一劑就知的唯一處方,如果遇到溫病派中醫就不是如此治了,倒楣的是病人。

   我將於解說傷寒論時,替大家分析如何正確使用大承氣湯。