跟診心得

 

   猶記得剛到美國念書的時候,天真地在皮箱裡只帶著一本書---「古文觀止」,是為了將來有一天讓美國人有機會認識優秀的中國文化;幾年後的今天,很幸運地,我在從桃花島返家的飛機上,除了滿懷著對老師和師兄姐們的感激之情,還帶了一顆清楚明白的腦袋,讓我更加堅信自己當初的決定是正確的,而且皮箱裡還多了傳自桃花島的絕學,讓利益眾生的事業可以更加有力的執行。隨著飛機窗外景色物換星移,回想這幾週來,有形的成為一張張密密麻麻的筆記,無形的則化為一幕幕永難忘懷的回憶,且趁這翱翔天際的時刻,伴著夕陽,用禿筆記下我的一些體會。

 

慈悲視病,聖人無功

 

    對於坐在膝前的這位病人,是個什麼樣的人,老師一定會想辦法先了解。針對不同的人,就用不同的方法去幫助他,有時甚至連同病人的家人和朋友,也不著痕跡地一起幫了。看診期間一有機會,老師便教導我們如何看病人的面相,除了知道病人是否將遭逢大限,是否該放手一搏之外,其實也在教導我們如何「因人施救」。對於聰明耿直的人,可以諄諄善誘,對於優柔無神的人,則言簡剛中,對於迷信固執的人,則不予理睬。這樣一來,醫者才能以智慧的悲心為工具,讓仁愛的慈心發揮到極致,這實為聖人的德行,也是我一直在旁觀察學習的重點。不論面對老人或是小孩,老師總是用充滿慧詰且幽默的言詞,在與病人問答之間,正確掌握到醫者需要知道的病情,並一次次化解病人心中的疑問,一步步建立病人求生的信心,最後病人們總是以揚起的嘴角做為每次診療的句點。心中不禁讚嘆:能遇醫者如此,病人夫復何求?能遇師者如此,學生夫復何求?

 

八綱辯證,首重陰陽

 

    越是接近真理的東西,越顯簡單。陰陽的觀念,本來就是設計用來描述宇宙自然變化的簡單概念,人體與疾病的變化也是如此。老師常教導我們,首先要知道何謂「正常」,所以當「不正常」出現時,你一下就明白了,這是成為一個明醫的基本條件。

 

    正常人體應該是陰平陽秘的狀態。陽存內,喜聚,以發散為常;陰在外,喜散,以收聚為常。所以正常人上涼下溫,額頭涼而四肢溫,而且手足背是涼的,手足掌是溫的。正常人體隨著日夜變化,午夜過後一陽初發,陽氣漸往外行,陽出於陰,至清晨陰陽平衡,雙眼睜開,陽始漸盛於陰;正午過後一陰始長,陽氣漸往內收,陽入於陰,至傍晚陰陽平衡後,陽始漸弱於陰。藉著這簡單的陰陽概念來判斷,即可知病人若是抱怨腫、痛、醒、汗、熱等陽的症狀越加嚴重之時,是出現在陽入於陰的階段,皆是陽不能入於陰而返出的陰實現象。

 

    反觀西醫,檢查方法日新月異,病名越立越多,但多數卻仍不明其因,且觀念相互矛盾。若要檢查是否罹患癌症,還需透過切片、影像檢查等繁瑣程序,花上幾週時間也不一定能定出結論,就算最後診斷是癌症,so what? 接下來一連串過當醫療的結果,受苦受害的還是病人和其家人。我因幾年前在台灣某大醫院放射核醫部門工作的經驗,深知其害人不淺。我曾自問:若是我的親人患病,我會讓他們來我所屬的醫院看病嗎? 答案很清楚。因此我下定決心要找到一個真正能治病的醫學,並發陽光大,以正視聽,承蒙上天的眷顧,讓我遇見漢唐經方,並能親炙老師的教誨與風采,我真是太幸運了。

 

用藥靈活,敢於創新

 

    老師用藥的靈活,可說完全取決於能正確診斷的基礎上。跟診期間,有位年輕白人女子,患有全身皮膚搔癢近十年,影響睡眠甚鉅,且紅疹破皮處處可見,狀甚可怖。來診之前西醫一直用類固醇治療,已到了無計可施的地步。老師仔細檢查,詳細問診,排除黴菌感染之後,診斷病人為裡寒濕,遂以針灸當場止癢,再以處方《麻黃加朮湯》加減來治療。當晚病人即可安然入睡,但幾天下來後,病人自訴皮膚仍癢,甚至加劇。只見老師端詳了一會兒,再問診排除居住環境因素之後,發現病人的皮表可能已經被類固醇給封住了,導致無法發汗,遂改用《五苓散》加減讓體內的濕從小便去。隔日,病人回診時,從她進門時的微笑,就知道方向對了。再經數次針灸治療後,紅疹變淡消失,新皮長出,回復美貌。我想:果真用藥如用兵,君子無所不用其極,絕對不可拘泥固守。靈活變通,方為上策,老師已對我們做了一個最佳示範。

 

群龍無首,天下為公

 

    跟診期間,深深感覺到老師多麼希望把畢生絕學,盡數傳授給我們,希望將來這些學生們都能在世界各地,獨當一面,就近幫助有需要的人,不再需要依賴老師。如此一來,天下有疾者皆有所治,待時機成熟,中國文化的奧義將還諸天下,讓全體人類共享,以致大同。

 

 

    最後,感謝老師無私的指導與照顧,您親手炭烤的牛排,是我近十年來吃過最好吃的。師母在中秋晚宴的手工料理更是一絕。還要感謝Jack帶我們出海一遊,感謝顏醫師、Jennifer等漢唐員工的指導與幫忙。當然,和各位師兄姐的共硯之誼、同窗之樂,就如飛機窗外的昭昭明月,永誌難忘。

 

學生  同學 敬上2008/10/06

 

 

老師評語 : 張同學來自科技界,除了本身所俱有的專長外,他並不滿足於現有的知識,尤其對於中華文化傳之五千年以上,深信必其有過人之處,祖先的智慧出現在各方面,何僅只有在中醫學之中,光是靠中醫學這部份,就已經足以傲世全球了,老師只是其中一個傳承者,我中華文化有像這些精英的介入支持與傳承,我們何愁不會成功呢,看他的跟診心得就可以知道他領悟的非常多,可說是巨細彌遺,很優秀的中華健兒啊。

 

漢唐中醫 倪海廈謹記於佛州2008年11月09日