乳癌篩檢 美國新規爆大戰

世界日報╱要聞組紐約29日報導】2009.11.30 08:29 pm

美國預防醫學工作小組本月17日宣布乳癌篩檢新規,主張大多數女性只要從50歲開始隔年乳癌篩檢即可,而非現行的40歲起進行年檢。小組態度逆轉,原本純粹從科研成果出發,沒想到新規公布恰逢健保改革方案在國會激辯之際,因此,婦女權益團體與共和黨政要等立即對新規引起的混亂進行抨擊。為了安撫民心,衛生暨福利部與健保公司也都出面澄清,乳癌篩檢保險政策未變。(新規是對的,這些反對聲音絕對是來自西藥廠與西醫。)

權衡利弊得失

美國預防醫學工作小組稱,新規旨在降低過度治療的損害,即婦女乳癌篩檢過早與過頻導致過度緊張焦慮。小組建議,40歲左右的女性做乳癌篩檢,但該建議並不適用於少部分乳癌高風險的女性。小組另建議,50到74歲的婦女做乳癌篩檢的頻率應由每年一次改為每兩年一次,醫師也應停止教導婦女定期自行檢查乳房。(這裡提到乳癌篩檢過早與過頻導致過度緊張焦慮,未蒙其利先受其害。)

新規建議,女性必須權衡乳癌篩檢的益處與弊端。儘管多數人相信篩檢不會對人體造成傷害,但醫學專家卻認為乳癌篩檢確實會造成一定的傷害。舉例說,婦女篩檢一次又可疑症狀,會導致更多不必要的篩檢或切片檢查,這會使婦女產生極端的焦慮。另外,乳癌篩檢可以發現生長速度超慢,甚至女性一輩子都不會注意到的癌症,導致不必要的治療。(有三分之一的乳癌是不需要任何治療的,不必要的篩檢或切片檢查,只會讓婦女們更容易得到乳癌。台灣西醫最爛,他們從不跟婦女們說這些實話,他們告訴得到這三分之一不需治療的乳癌患者說,這是他們使用開刀、化療、放射線療等治好的乳癌案例。將這種不會致命的乳癌,歸功於他們只會害人的無效治療上,真不要臉。)

為了安撫人心,衛生福利部長凱瑟琳•西比列斯在新規公布第二天即發表聲明說,對於誰應接受乳癌檢查的聯邦政策並未改變。法律規定,享有聯邦醫療保險的35歲至39歲的婦女,可以做一次乳癌檢查,之後則可每年做一次。但西比列斯徵詢國家癌症研究所後,可以更改這項規定。(事實上根本不需要去做這種乳房檢查。)

西比列斯還指出,儘管該小組由政府委任,但「不制定聯邦政策,也不決定聯邦政府提供何種服務」。她同時稱:「假如任何私人保險公司因該小組建議,而改變乳癌篩檢付費的決定,我會感到非常意外。」

立場南轅北轍

工作小組的新規與大多專業癌症研究機構的立場也大相逕庭,使得新一輪關於乳癌篩檢利弊的爭論一觸即發。最權威的國家癌症研究所表示將重新評估,但美國癌症協會和美國放射學學會都表示將繼續建議女性從40歲開始進行乳癌篩檢。(會出現這種相反的意見,就是有一方是得利者,一方是顧及病人權益者。)

美國癌症協會首席醫師Brawley發表聲明指出:「美國癌症學會維持婦女從40歲開始每年定期做乳癌篩檢與臨床乳房檢查的建議不變。我們的專家分析了與美國醫學預防小組完全一樣的數據資料,另外還考量了更多的研究數據。」

健保改革方案的反對者們立即抓住機會,指責新規為「健保配額」開綠燈,政府將決定病人應取得何種醫療服務。身為產科醫生的國會眾議員金格雷(Phil Gingrey,共和黨,喬治亞州)表示:「我絕對認為,這個指導原則會導致某種形式的配額,這太恐怖了。」

金格雷說,他和其他議員嚴重關切保險公司會利用這一指導原則拒絕50歲以下的婦女做乳癌篩檢。他說,乳房自我檢查對發現癌變組織至關重要,「早期檢查非常重要」。(自我檢查就是最早期的檢查,因為醫師賺不到錢,所以當然有人反對。)

眾議員卡西迪(Bill Cassidy,共和黨,路易斯安納州)則認為,新建議可能導致大批婦女不去做必要的預防檢查。(這人背後就是西藥廠在支持。)

兩黨大作文章

曾任阿拉斯加州州長的共和黨前副總統候選人莎拉•裴林(Sarah Palin)表示,報告建議限制乳癌篩檢,並將篩檢年齡延後,若施行將可能是「限量健保服務的開端」。裴林在Facebook的個人網頁上說:「由官僚組成的專家小組提出的建議,乍聽之下跟『限量配給的健保』沒兩樣。」她又說:「為了女性的健康著想,我們不禁要問:這就是當局所謂的『政府接手後』的健保系統嗎?」

對於共和黨的過激言論,民主黨人也立即做出反應。乳癌倖存者、民主黨眾議員黛比•舒茲(Debbie Wasserman Schultz)猛烈抨擊共和黨人,「有些議題根本無涉政治,乳癌是最明顯的例子」。全國女性與家庭研究中心主任黛安娜•蘇克曼(Diana Zuckerman)也稱,乳癌篩檢被不合理的誇大。「這個議題已被政界的有心人士利用,反對健保改革和歐巴馬政府的人用它來博取政治積分」。(這的確就是乳癌篩檢被不合理的誇大。)

評論

     美國與台灣都在鼓勵婦女們,每年多做這種乳癌篩檢,讀者請看看這種作法的結果,就是每年有更多的乳癌患者出現,根本就沒有將乳癌得病人數下降,也就是說這種乳癌篩檢,毫無降低乳癌的死亡率,不必要的檢查與切片,恰巧就是造成更多婦女會得到乳癌的真正原因,由於西方醫學不知道真正乳癌的成因,所以時至今日根本就無法預防婦女得到乳癌,反而因為不知道乳癌的成因,於是做出許多不必要的檢查與切片,讓婦女們更容易得到乳癌,真是可笑,請天下婦女們注意,只要妳一發現乳房有出現硬塊時,就立刻找真正的中醫來治療,不要去做切片與掃描,這個時機是最容易被治好的時機,一但給西醫先動過,就不好治了。

     真正的中醫是經方家,大家可以參考我的建議名冊

漢唐中醫 倪海廈謹記於2009年12月01日

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