A L S  ( Lou Gehrig )

     04/11/2007,晴,女,白人,1960年生,她於今年二月二日被宣告得到ALS,自述從去年八月開始身體就不對了,右腿無法行走,無力,抽筋,雙手臂也逐漸開始無力向上舉,無法控制手的動作,後項強痛,背痛,極度倦怠,問診得知,失眠,大便尚正常,小便中黃色,胃口好,有口渴,現在喜歡喝溫水,半年前還喜歡喝冰水,睡覺時身體很冷,月經準時,手腳極度冰冷,手是自手指到手肘冰冷,雙腳是自腳指到膝下冰冷,這種病在台灣稱為漸凍人,在美國我們叫做--路佳瑞氏症--,這是一位美國家喻戶曉的棒球明星,他因為這種病而死亡,所以現在就用他的名字來稱呼這種不治之症,我以前有治過這種病人,但是病人都是半途而廢,無法做一個完整的療程,她是在03/28/2007來我診所做第一次治療。

      其脈象為細小無力,四肢厥逆,倦怠無力,其症為裡寒無疑,而她初診時是脈症相合,這是好消息,按照傷寒論原則,只要脈症相合就易治,脈與症相反就很難治,此人初診時是通脈四逆湯證,大家現在學過傷寒論了,應該可以做出正確的辨症,她的四逆症就如同傷寒論中形容的四逆現象,於是我給予第一方治療這少陰症之四逆,因為傷寒論已經發行,所以我可以公佈處方,讓有買DVD的學員也可以學到實際臨床案例的經方之運用,第一次方劑內容是 :

  生附子三錢(另用棉布包)  乾薑二錢  炙甘草三錢   茯苓五錢   白朮三錢    牛膝三錢   桂枝四錢   白芍四錢   當歸二錢    細辛二錢   補骨脂三錢   澤瀉四錢   用九碗水煮成三碗,早晚餐前各一碗。(讀者請注意,我即使公佈處方,你們遇到溫病派中醫時也沒有用,因為他們還是不會使用。)

     方義是利用茯苓四逆湯將裡寒自小便去除,結合當歸四逆湯來將恢復的裡陽向下肢導去,牛膝來健膝並且活血化瘀,同時附子去寒,桂枝去風,白朮去濕,因此同時可以幫病人去除風寒濕三痺,因此這個處方藥不多,但是卻可以互相支援,第一診只給藥,不做針灸,因為病人氣虛,同時我也需要知道方劑的劑量輕重如何拿捏較精準,畢竟每個人都不一樣,中醫的難處就在此,既要診斷正確,又要處方正確,還要劑量到位,如此才能真正的幫助到病人,這就是經方家信守的定律。病人臨走前我告訴她,妳只需要給我三次機會變動治療方式,如果三次以後,身體症狀完全沒有改變,妳就該另請高明,不要再來我這治療了,因為無效,所以不要繼續治療了,我知道妳的心情很慌亂,我更尊重妳的時間與金錢,所以我絕對不要讓妳認為在此浪費金錢與時間的,今天的藥只有一週的量,請下週同一時間再來看我。

      二診於四月四日,她從青年節開始吃上方,吃到兒童節來看我,一見面她先告訴我她煮錯藥了,我一聽之下嚇一大跳,我問她 : [ 妳怎麼煮的 ? ] 她回答說前三付藥是九碗水煮成了二碗,吃完後,後二付是九碗水煮成四碗,所以剛好趕上今天來診就吃完了,我聽到後真是又好笑又好氣,此人服藥不是太過就是不及,真是要命,我再問她 : [ 那妳喝前三付藥時,有感覺到口唇麻木嗎?] 她說 : [ 沒有。] 我問 : [ 服後感覺如何呢?] 她回答說 : [ 很好,而且當天晚上就一覺睡到天亮了,手腳冰冷的現象就開始減退,第二天體力大增,雙手有力,精神好轉很多,現在肌肉仍然較緊繃,時常還會抽筋,但是吃剩下的二付藥時,就沒有這麼好了。] 真是嚇我一跳,此人誤打誤撞之下,居然沒有過量吃到生附子,我再摸脈,脈形仍然細小無力,這就是說裡寒還有,並未除盡,但是因為體力恢復許多,今日可以用針來加強治療效果,於是我幫她針陽陵泉,承山,曲池,陰谷,委中,天柱,大抒等穴,同時增加處方劑量,改方為 :  生附子四錢 其他不變,再給五付藥,吃一週,並且要求她於後天再來做針灸。

     四月六日再來針灸時,她告訴我上次針灸後全身似乎突然鬆綁了,肌肉不抽筋,雙肩很舒適,後項痛好了,走路較容易控制方向,體力繼續增加中,睡眠非常之好,已經不再失眠,四肢逆冷的現象持續在消 失之中,她很興奮。

     今天是四月十一日來複診,脈象仍然細小無力,除此之外一切都進步很多,她告訴我 : [ There is a lot's positive.] , 這種病對西醫而言,根本就是束手無策,只能眼睜睜的看著病人死去,但是他們絕對不會建議病人找中醫來治,只因為怕丟臉,所以寧可看著病人死去,也不要病人找中醫治療,真是不要臉到極點,這個案例只要精通傷寒論,就可以找出治病的方法,此病人經過經方治療,短短二週時間,就進步超過一半以上,如果經方不能用,為何病人好轉如此之快,溫病派中醫該醒過來了,多研究經方吧。

    許多讀者來傳真希望我來解決你們的問題請勿抱希望因為我是無法回答你們的問題我這裡是個學術網站不是醫療諮詢網站讀者有疾病的問題時請就近找中醫師來協助你們你們問到我時我只有一句話要找我看病請來我這面對面看我實在無能為力去猜測你們遇到什麼問題所以請千萬不要再傳來你們個人的問題以免耽誤你們的病情目前我是一律不做回答的請勿再試, 我肯定告訴你毫無用處的,請見諒目前所有傳真來的都直接丟棄在垃圾桶中, 我是看都不看的